جراحة الدعامات القلبية، وهي عملية تركيب دعامات في شرايين القلب، منتشرة في جميع أنحاء العالم وتحقق نجاحًا كبيرًا بالرغم من هذه العملية الدقيقة جدًا، وهي تتم داخل الأوعية الدموية، وبين الدعامات القلبية هناك أدوية، وتكون هذه الدعامات على شكل شبكة مغطاة بمادة بوليمر وتتمثل وظيفتها في إفراز جرعة من الدواء في الشرايين لمنع انسداد الشرايين مرة أخرى.
جدول المحتويات
ما هي الدعامات القلبية؟

- تُستخدم الدعامات القلبية لفتح الشرايين الضيقة ومنع تضيق الشرايين مرة أخرى ولعب دور في الحد من حدوث السكتة القلبية، والدعامات القلبية عبارة عن أنبوب صغير مصنوع من المعدن المرن.
- تأتي الدعامات القلبية بأشكال عديدة منها الشبكات السلكية والملفات والدعامات القلبية التي تستخدم في حالات تضيق الشرايين التي تحدث نتيجة تراكم الترسبات الدهنية.
- تساعد الدعامات القلبية على تقليل تراكم المواد الدهنية في الشرايين وتمنع تدفق الدم إلى القلب والذي يصاحبه ألم في الصدر، وفي حالة حدوث انسداد في الشريان تحدث السكتة القلبية نتيجة تكوين جلطة دموية في الشرايين. الشريان.
- يتم وضع الدعامة القلبية في الموضع الذي يمتد من الشريان الضيق أثناء الرأب الوعائي، وتبقى الدعامة في مكانها وتتوسع لإبقاء الشريان مفتوحًا في جميع الأوقات، وبمرور الوقت تنمو حول الدعامة وتحيط بالشريان المبطن.
- تصبح الدعامة جزءًا من جدار الشرايين، وتنقسم الدعامات إلى نوعين، دعامات معدنية عارية ودعامات مملوءة بالأدوية، يتم اختصارها كـ DES.
- تقوم الدعامات المغطاة بإيصال الأدوية ببطء إلى الشرايين التي تساعد على وقف نمو الأنسجة المبطنة للشريان، مما يمنع الشريان من التضييق مرة أخرى.
أنظر أيضا: اعتلال عضلة القلب الضخامي وعلاجه
مزايا دعامات الشريان التاجي

- للدعامات القلبية العديد من الفوائد، بما في ذلك المساعدة في تدفق الدم أو السوائل بشكل طبيعي، وبالتالي منع تلف القلب.
- يساعد على توسيع الشرايين ومنع تضيق الشرايين مرة أخرى.
- تساعد الدعامات أحيانًا في منع تمزق تمدد الأوعية الدموية في الدماغ أو الأوعية الدموية أو الشريان الأورطي.
- الدعامات هي إحدى طرق إنقاذ حياة شخص ما.
أنواع الدعامات القلبية

1_ دعامة معدنية

وهي عبارة عن دعامة على شكل شبكة ولها أنبوب رفيع ويتم وضعها في الشرايين في الموقع المسدود.
2_ الدعامة المعدنية الدوائية

إنها تشبه إلى حد كبير الدعامة المعدنية ولكنها تطلق الأدوية لمنع المزيد من الانسداد في الشريان وهذا النوع آمن للغاية ويتم استخدام الدعامة المعدنية العلاجية لمرضى السكر المصابين بمرض الشريان التاجي والشرايين الصغيرة.
3_ الدعامة الصيدلانية الحيوية

- وهي عبارة عن شبكات دقيقة على شكل أنبوب يتم إدخاله في الأوعية الدموية المسدودة لدعم الوظيفة الطبيعية للشريان التجاري والدعامات الدوائية الحيوية بعد فترة من الانحلال التلقائي.
- يصبح عمل الشريان التاجي طبيعيًا وبكفاءة عالية، والدعامة البيولوجية عبارة عن أنبوب رفيع، والدعامة مصنوعة من البلاستيك القابل للذوبان، وتذوب هذه المادة بعد 3 أشهر، وقد تصل أحيانًا إلى عامين كحد أقصى.
- خلال هذه الفترة، يتم تطبيع مرونة الشريان التاجي والأوعية الدموية، ويعتبر هذا النوع من الدعامات هو الأكبر.
- هناك بعض الحالات التي يكون فيها تركيب الدعامة خطراً على المريض، ولهذا يلجأ الطبيب إلى طرق أخرى لتوسيع الشريان وتكون مناسبة لحالة المريض.
أنظر أيضا: لماذا تحدث النوبات القلبية؟
4_ الدعامات البوليمرية المحملة بالدواء

- تساعد هذه الدعامات في علاج مشاكل القلب وبعض الأمراض التي تصيب القلب لأنها تمنع انسداد الشرايين مما يعني أن المريض لا يحتاج لعملية جراحية ولا يعرض المريض لمضاعفات مثل السكتة الدماغية أو النوبة القلبية بالأدوية. تحتوي على أدوية.
- تُغطى الدعامات من الخارج وتتحرك ببطء حتى لا تتلف بطانة الشرايين لمنع النسيج الندبي من النمو داخل الشرايين، وتتطلب هذه الدعامات وقتًا للعلاج لأنها تمنع تجلط الدم والنزيف المفاجئ من تناول الأدوية المسيلة للدم.
- لا يستخدم هذا النوع للأشخاص الذين ينزفون، وعندما تحافظ هذه الدعامة على فتح الشريان، يتدفق الدم بشكل طبيعي ويمنع حدوث الانسداد مرة أخرى.
5_ دعامات معدنية غير مطلية بطلاء من الخارج.

تتسبب هذه الدعامة في تمدد الشرايين وفتح الأوعية الدموية ونمو النسيج الندبي حول الدعامة.
الآثار الجانبية للدعامات التاجية

- تشبه عملية إدخال الشرايين التاجية الإجراءات الجراحية التي يخضع لها المريض ومنها الأعراض التي قد تحدث عند الإصابة، وتشمل هذه الأعراض النزيف والنوبة القلبية وانسداد الشرايين والجلطات الدموية.
- يرفض الجسم الدعامة لأنها تسبب رد فعل تحسسي للمعدن الذي يتكون منه الدعامة، مما يسبب حصوات في الكلى إذا تم استخدام الدعامة في الحالب، وفي بعض الحالات النادرة يصاب المريض بسكتة دماغية.
- قد يصاب المريض بعدوى في الأوعية الدموية أثناء العملية، وقد يعاني المريض من ضيق في التنفس بسبب إدخال الدعامة في القصبة الهوائية أو بسبب التخدير، وقد يعاني جسم المريض من حساسية تجاه المخدر أو من الأصباغ المستخدمة في العملية الجراحية.
- من أجل تجنب كل هذه الآثار الجانبية، يجب على المريض إبلاغ الطبيب بالمشاكل الصحية التي يعاني منها.
نصائح لمتابعة بعد تثبيت الأقواس

- تناول الأدوية حسب تعليمات الطبيب وفي المواعيد المقررة، حيث إن عملية إدخال الدعامة في الأوعية الدموية تتطلب تناول الأدوية في المواعيد المحددة لها، وبعضها يبقى للمريض مدى الحياة.
- يؤثر عدم تناول الأدوية بشكل سلبي على صحة المريض ويمكن أن يؤدي إلى مضاعفات. تقلل الأدوية من حدوث انسداد الشرايين، وتخفض مستويات الكوليسترول في الدم، وتتناول أدويتها لمرض السكري والتوتر.
- بعد وضع الدعامة في الشرايين، يجب المتابعة بانتظام ومراجعة الطبيب للتأكد من صحة القلب والتأكد من عدم وجود أي آثار جانبية بعد وضع الدعامة.
- يجب على الشخص المصاب بأمراض القلب أن يتجنب التدخين لأن التدخين يتسبب في تضييق الدعامة وانسداد الشرايين مرة أخرى.
- ويجب على مرضى القلب الابتعاد عن الأماكن التي يوجد بها مدخنون، لأنه مهما كان التدخين سلبيًا أو إيجابيًا فإنه سيلحق به ضررًا كبيرًا، وستتدهور صحة المريض بمرور الوقت.
- ممارسة التمارين الرياضية بانتظام مثل ركوب الدراجات والمشي والسباحة الخفيفة وممارسة التمارين الرياضية بانتظام لأنها تؤثر بانتظام على صحة المريض وتساعد في مقاومة الدعامات لمنع انسداد الشرايين.
- اتبع نظامًا غذائيًا صحيًا واستمر في تناول الأطعمة التي تحتوي على العناصر الغذائية المفيدة لزيادة القوة البدنية، والنظام الغذائي الصحي يساعد الجسم على أداء الأنشطة اليومية بطريقة صحية.
- تجنب تناول الأطعمة التي تسبب الكوليسترول ومشاكل القلب، بما في ذلك الأطعمة المزيفة والوجبات التي تحتوي على نسبة عالية من الدهون.
قسطرة القلب

- Die Herzkatheteruntersuchung ist eine der bekanntesten Operationen zur Behandlung von Herzkrankheiten, bei der ein Schlauch eingeführt wird, der durch die Arterien des Arms oder des Halses oben am Oberschenkel mit dem Herzen verbunden ist, und dieser Schlauch ist lang, dünn und flexibel um das Herz leicht الوصول.
- يمكن للأطباء إجراء فحوصات للمرضى لتشخيص العملية في المرضى الذين يعانون من الصمامات أو ضعف عضلة القلب أو الشرايين التاجية.
- هناك مخاطر على عملية القسطرة القلبية، بما في ذلك النزيف الداخلي، والشق الجراحي المصحوب بالعدوى بسبب عدم وجود تعقيم جيد للطرق المستخدمة في الإجراء، وإصابة الأوعية الدموية، وانخفاض ضغط الدم، والحساسية من الأدوية المستخدمة في عملية التخدير.
أنظر أيضا: مخطط كهربية القلب وأسبابه وعلاجه
كانت هذه نظرة عامة على الدعامات القلبية وتلفها، والأعراض التي يعاني منها مرتديها، وكيفية حماية الشخص الذي يرتدي الدعامة من التدهور.