مراقبة مرض السكري لها تاريخ طويل. تشير الاكتشافات الأثرية إلى أن أعراض مرض السكري – المذاق الحلو للبول – كانت معروفة للصين منذ القرن السابع والأطباء الهنود في حوالي القرنين الخامس والسابع. على الرغم من أن القياس الأول لمستويات السكر في الدم لم يبدأ حتى منتصف القرن الثامن عشر، فقد تم إدخال جهاز قياس السكر في الدم بعد قرنين من الزمان، في منتصف السبعينيات، والذي يسمح للمرضى بفحص مستويات السكر في الدم في ذلك الوقت.
في العقد الماضي، تم تطوير جهاز جديد يسمى CGM – جهاز قياس جلوكوز الدم المستمر، وهو في الأساس مقياس جلوكوز الدم لمراقبة مستويات السكر في الدم بشكل مستمر. هذا تطور تكنولوجي متقدم لمرضى السكر يتيح قياس الجلوكوز كل دقيقة إلى خمس دقائق (حسب نوع الجهاز) على مدار اليوم.
يشتمل مقياس الجلوكوز المستمر على مستشعر صغير يتم إدخاله تحت الجلد ويقيس تركيز الجلوكوز في السائل بين الخلايا. يتم إرسال هذه النتائج إلى المستلم، حيث يتم عرضها على شاشة بحجم الهاتف الخلوي. يمكن استخدام مقياس الجلوكوز المستمر كمقياس للجلوكوز للمراقبة المستمرة للجلوكوز كجزء من علاج مرض السكري أو بدلاً من ذلك لمدة 3-5 أيام لمنح الأطباء والمرضى فهمًا أفضل للحالة الفعلية للمريض ولتمكينهم من اتخاذ قرار أكثر استنارة بشأن تغييرات العلاج.
جدول المحتويات
فوائد استخدام جهاز قياس نسبة السكر في الدم
القياس المستمر لمرض السكري من النوع الأول
تظهر الدراسات الاستخدام المنتظم لمقياس جلوكوز الدم المستمر في مرضى السكري من النوع 1 (الذين عادة ما يكون لديهم تغيرات كبيرة في مستويات السكر في الدم مقارنة مع مرضى السكري من النوع 2). يعد استخدام جهاز قياس جلوكوز الدم المستمر بديلاً أفضل للأشخاص المصابين بداء السكري من النوع 1، حيث أظهرت الدراسات أن الأشخاص المصابين بداء السكري من النوع 1 والذين استخدموا جهاز قياس جلوكوز الدم المستمر كانوا قادرين على خفض مستويات الهيموجلوبين السكري لديهم مع انخفاض كبير في حدوث حالات نقص السكر في الدم.
جهاز قياس جلوكوز الدم المستمر للأشخاص المصابين بداء السكري من النوع 2
الأشخاص المصابون بداء السكري من النوع 2 هم مجموعة غير متجانسة حيث يعالج البعض بالأنسولين بينما يأخذ البعض الآخر جرعة ثابتة من الأدوية الفموية. بالإضافة إلى ذلك، لا يزال لدى البعض منهم خلايا بيتا نشطة، لذلك تقل احتمالية تعرضهم لارتفاعات وانخفاضات حادة في مستويات السكر في الدم، بينما يتصرف البعض الآخر مثل مرض السكري من النوع الأول.
جعل هذا التناقض من الصعب معرفة ما إذا كان جهاز قياس نسبة السكر في الدم قد يكون له دور في علاج مرضى السكري من النوع 2، ولكن اتضح أن جهاز قياس السكر المستمر يمكن أن يوفر الكثير من المعلومات حول ذلك، حتى في الأشخاص المصابين بداء السكري من النوع 2. لوازم السلوك. على سبيل المثال، حقيقة أن مرضى السكر يتواجدون خارج مستويات السكر المطلوبة لمعظم اليوم، خاصة بعد الإفطار.
تم تقديم ورقة بحثية حول هذا الموضوع والتي فحصت ما يقرب من 41٪ من الأشخاص الذين تم تزويدهم بمقياس جلوكوز الدم المستمر ولكن تم حجب نتائج الاختبار والذين استمروا في فحص الجلوكوز 9 مرات في اليوم باستخدام جهاز قياس نسبة الجلوكوز في الدم في المنزل. أظهرت النتائج أن 30٪ فقط من اليوم كانت ضمن القيم المطلوبة والوقت المتبقي كانت قيم السكر أعلى أو أقل من القيم المطلوبة.
دراسة أخرى نشرت في مجلة Diabetes Care، وتتبعت 100 من مرضى السكري من النوع 2 الذين يتلقون الدواء عن طريق الفم فقط ولا الأنسولين. قام نصف المرضى بفحص مستويات الجلوكوز لديهم بمقياس مستمر للجلوكوز، وأظهرت النتائج بعد 3 أشهر أن استخدام مقياس الجلوكوز المستمر (بدون تغيير الدواء) أدى إلى انخفاض مستويات الهيموجلوبين السكري لدى هؤلاء المرضى.
استمر هذا التحسن لمدة 40 أسبوعًا ولم يدل على زيادة في عدد نوبات سكر الدم.
ومع ذلك، ليس من المستغرب، بمجرد أن يعرف المرضى آثار سلوكهم على مستويات السكر في الدم، قاموا بتغيير عاداتهم وتبني أنماط حياة صحية من حيث النظام الغذائي والتمارين الرياضية
تم اكتشاف مؤخرًا أن نقص السكر في الدم يمكن أن يكون خطيرًا للأشخاص المصابين بداء السكري من النوع 2، خاصةً إذا كان لديهم تاريخ من أمراض القلب. لذلك، فإن نتائج الدراسات التي أظهرت أن مرضى السكري من النوع 2 يتواجدون في الغالب في حالة نقص السكر في الدم اليوم ذات قيمة كبيرة. أظهرت دراسة نُشرت في مجلة Diabetes Technology and Therapeutics أن 57٪ منهم يعانون من نقص السكر في الدم، خاصةً في الليل، وفقًا لنتائج جهاز قياس السكر في الدم المستمر، بينما أبلغ 26٪ منهم فقط عن إصابتهم بنقص السكر في الدم بسبب التحكم في مستويات السكر في الدم. مقياس الجلوكوز المنزلي.
رفع الوعي في منتصف الطريق إلى النصر في المعركة من أجل تعويض السكر
لا يعني تحسين مستويات الهيموجلوبين السكري زيادة حدوث نقص السكر في الدم، ولكن يبدو أنه يمكن للناس معرفة مستويات الجلوكوز لديهم في أي وقت، مما يجعلهم أكثر وعيًا بسلوك السكر وأنماط تغير مستوى السكر. الآن يمكن للمرضى معرفة كيف تتفاعل أجسامهم مع النشاط البدني، وكيف تؤثر بعض الأطعمة على مستويات السكر في الدم، وحتى كيف تؤثر الحالة المزاجية على توازن مرض السكري. إن زيادة الوعي تقطع شوطًا طويلاً في علاج مرض السكري وهي خطوة أخرى على طريق النصر في المعركة من أجل مستويات السكر.
يشبه تركيب جهاز قياس جلوكوز الدم المستمر وضع النظارات لأول مرة، حيث يصبح كل شيء واضحًا ومشرقًا بعد فترة من عدم وضوح الرؤية. لا يزال هذا الجهاز بحاجة إلى تحسين، لكنه بالتأكيد يساعد المريض والطبيب على تحقيق مستوى الجلوكوز المطلوب مع عدد أقل من حالات نقص السكر في الدم وتحسن ملحوظ في نوعية الحياة.