على الرغم من أن مصطلح “الخوف” نشأ من عالم علم النفس، إلا أنه مألوف لدى الجميع تقريبًا، بينما يشعر البعض منا بالخوف الشديد والبعض الآخر يشعر بخوف أقل. القلق هو شعور غامض بالتوتر والخطر مع العديد من الجسدية. هناك أكثر من مائة من أعراض القلق التي يمكن أن تحدث، على سبيل المثال، عندما يكون لدى شخصين في نفس الموقف المجهد مثل الامتحان أعراض مختلفة أحدهما يعاني من خفقان وضيق في التنفس، والآخر رعشة وضعف في اليدين، ودوخة وألم في الأعضاء المختلفة. يمكن أن يصاب نفس الشخص بأعراض قلق مختلفة في سيناريوهات مختلفة.
على الرغم من أن الخوف هو رد فعل كوني، إلا أن الخوف يمكن أن يختلف من شخص لآخر. وتجدر الإشارة إلى أن الخوف شعور شائع جدًا لدى الحيوانات. نتذكر جميعًا ظهور الطيور المرتبكة وتبدأ في الطيران خوفًا من الصياد أو الأفعى التي تقترب منها. لذا فإن الخوف جزء من آلية بقاء الحيوانات، ونحن البشر نستخدمه أيضًا كجزء من آلية بقائنا.
أعراض القلق لها مكونان رئيسيان
1. إدراك الأحاسيس الفسيولوجية (مثل خفقان القلب وجفاف الفم والتعرق).
2. الوعي بأن الشخص عصبي ومتوتر ومجهد.
لا يدرك الناس دائمًا هذين المكونين معًا. قد يركز بعض المعالجين على الجانب الفسيولوجي بينما يعاني البعض الآخر بشكل أساسي من المكون الثاني، اعتمادًا على بنية شخصية كل شخص ووسائل الدفاع. يمكن أن يصاحب الخوف أيضًا صعوبة في التركيز، وصعوبات في التعلم، وضعف الأداء وفي الحالات الشديدة الخوف الشديد من الموت أو الجنون، والارتباك، والشعور بواقع مختلف، واختبار الواقع السيئ.
أعراض القلق الطبيعي والقلق المرضي
يمكن أن يعاني معظم الناس من قلق عابر وعابر أثناء وجودهم في المواقف العصيبة بشكل غير طبيعي. كما سبق ذكره، يتم استخدام مشاعر الخوف “كآلية إنذار” تشير وتحذر من الأخطار الداخلية والخارجية. عندما تفشل هذه الآلية، تظهر إنذارات إيجابية كاذبة ويتطور اضطراب القلق. تساعد عدة معايير في التمييز بين ما إذا كان الخوف أو الخوف عند مستوى معقول. الأمثلة التي سنقدمها تظهر الخوف عند مستوى أعلى من المستوى المعقول الوقت المخصص للقلق والخوف. على سبيل المثال، الشخص الذي يعاني من الخوف من الوقوف أمام الجمهور يتوقف عن النوم والأكل قبل أسبوع من المحاضرة.
1. الخوف والقلق الشديد. على سبيل المثال، أثناء نوبة هلع، يعتقد المريض أنه سيموت بعد لحظة، لذلك يذهب بسرعة إلى غرفة الطوارئ في المستشفى.
2. تكرار تجربة الخوف أو الخوف مرارًا وتكرارًا. على سبيل المثال، الشخص الذي يعاني من رهاب الأفعى سيصاب بنوبة هلع في كل مرة يذهبون فيها في نزهة في الطبيعة.
من أمثلة القلق الطبيعي الرضيع المنفصل عن والديهم، أو الطفل في اليوم الأول من المدرسة، أو الشخص المسن الذي يفكر في الموت أو الشيخوخة، أو يعاني من مرض خطير. غالبًا ما يحدث القلق في مراحل النمو والتغيرات والتجارب غير المألوفة. كما ذكرنا سابقًا، يعد القلق ظاهرة وأعراضًا شائعة جدًا في العديد من الاضطرابات النفسية، والتي لا تنتمي جميعها إلى مجموعة اضطرابات القلق. يجب التمييز بين الخوف كعرض موجود في مجموعة كاملة من الاضطرابات النفسية (مثل الفصام، والاكتئاب، ونقص الغضروف، واضطرابات الشخصية، وما إلى ذلك) والخوف كأعراض عامة لاضطراب القلق. في اضطرابات القلق، يمكن أن يكون القلق حادًا مثل نوبة هلع (ذعر، رهاب)، أو مزمن مثل التوتر المستمر وتوقع كارثة وشيكة (اضطراب القلق الطفيف) أو في شكل مزيج من هذين الشكلين مع نوبات من القلق الشديد و قلق خاص، حتى بين النوبات (اضطراب القلق)، الخوف العام).
انتشار اضطرابات القلق
يختلف انتشار اضطرابات القلق بين دراسات مختلفة. وفقًا للدراسات الحديثة، سيصاب واحد من كل خمسة أشخاص بنوع من اضطراب القلق في حياته. بهذه النسبة، تتصدر اضطرابات القلق قائمة الاضطرابات النفسية من حيث انتشارها. في الولايات المتحدة، تعتبر الاضطرابات المرتبطة بالإدمان فقط (بما في ذلك الكحول والمخدرات والقهوة والنيكوتين) أكثر شيوعًا من القلق.
انتشار اضطرابات القلق أعلى بين النساء منه بين الرجال. النساء اللواتي يعانين من القلق أكثر عرضة لطلب المساعدة من الرجال الذين يعانون من القلق (لأسباب نفسية وتعليمية). يبدأ تطور المرض في العقود الثلاثة الأولى من الحياة. لكن كبار السن وكبار السن معرضون أيضًا لخطر الإصابة باضطرابات القلق.
أنواع اضطرابات القلق
- اضطراب الهلع
يتميز هذا الاضطراب بنوبات من القلق تستمر من ثوانٍ إلى دقائق، وتكون شديدة الشدة، وتشمل الخوف من الموت أو الجنون، وأعراض جسدية مثل جفاف الفم، والخفقان، والدوخة، والتعرق، وضيق التنفس، إلخ. عادة لا يوجد سبب خارجي للقلق أثناء النوبة (على سبيل المثال، لا تظهر أعراض القلق بعد أن تكتشف الأم أن ابنها يتعاطى المخدرات). يميز هذا الاضطراب الخوف من نوبة هلع أخرى والخوف من الذهاب إلى الأماكن المزدحمة (سوق، سينما، جسر، مركز تسوق) حيث يمكن أن يحدث هجوم آخر ويفترض أن لا أحد يستطيع المساعدة. إذا دخل الشخص المصاب بالرهاب في موقف يخشى فيه الخروج في الأماكن العامة وفي الأماكن المزدحمة، فسوف يعاني أيضًا من رهاب الخلاء. يتم التعبير عن رهاب الأماكن المفتوحة من خلال تجنب زيارة الأماكن العامة أو التواجد في أماكن يصعب فيها الخروج والحصول على المساعدة في حالة حدوث نوبة هلع.
- اضطراب القلق المعمم المبسط
يتميز هذا الاضطراب بالخوف المستمر والقلق بشأن المشكلات المتعلقة بالأسرة والعمل والصحة وما إلى ذلك، والتي تحدث غالبًا وتصاحبها أعراض جسدية مثل التوتر والضعف وصعوبة التركيز والعصبية والأرق.
- رهاب المركز
الخوف المفرط وغير المبرر من بعض العوامل الخارجية مثل الهروب أو الجلوس أو الرش أو الخروج إلى المجتمع حيث يدرك الشخص أن الخوف مبالغ فيه ولكنه يفشل في التغلب عليه. أي تعرض للعامل المهدِّد يسبب قلقًا شديدًا وبالتالي يتجنبه الشخص. الأمثلة الكلاسيكية هي الخوف من الحشرات أو الإبر.
- اضطراب القلق الاجتماعي
تثير الأنشطة الاجتماعية مشاعر لدى العديد من الأشخاص تكون أكثر حدة من العصبية المطلقة. هناك أشخاص يتعرضون لمثل هذه الحالة القوية من القلق لدرجة أنهم يشعرون بالخجل في الأماكن العامة ويمكن أن تؤثر على حياتهم اليومية. يعاني هؤلاء الأشخاص من الرهاب الاجتماعي وبالنسبة لبعضهم يتمثل الهدف الرئيسي في حياتهم في تجنب مواقف معينة. تتضمن علامات القلق الاجتماعي وأعراضه الخوف الشديد من موقف ستلتقي فيه بأشخاص جدد أو تحتاج إلى الحكم عليك.
تؤدي المواقف الاجتماعية القلقة إلى الخوف الشديد أو التجنب. تؤدي الحالة الاجتماعية التي تثير أعراض القلق إلى أعراض جسدية مثل الاحمرار والتعرق والرعشة وتيبس العضلات والصوت المرتعش وجفاف الفم أو الخفقان. ومن ثم، فإن أهم أعراض القلق الاجتماعي هو القلق الشديد عندما يكون الآخرون في الجوار.
أعراض القلق والحمل
الحمل يعني التجديد. السحر المعجزة الذي يمكّن حياة جديدة من التطور في رحم المرأة الحامل يغرس عمومًا مشاعر إيجابية في المرأة وعائلتها ومن حولها. المشاعر الإيجابية القائمة على التجديد والولادة لطفل بريء. من ناحية أخرى، تشعر العديد من النساء بمشاعر الخوف والقلق. تظل مخاوف وقلق الحمل طبيعية طالما أنها لا تؤدي إلى اضطراب حقيقي في الأداء اليومي و / أو تلف الحالة المزاجية.
تشير المعلومات من الدراسات الطبية السابقة إلى وجود أسباب وتغيرات فسيولوجية أثناء الحمل قد تكون سببًا لتطور اضطرابات القلق لدى النساء، خاصة أثناء الحمل. اتضح أن معظم التغيرات الهرمونية وبالتالي معظم حالات القلق تحدث في الثلث الأول والأخير من الحمل وبعد الولادة. قدم البحث الذي تم تقديمه في مؤتمر جمعية اضطرابات القلق في أمريكا بيانات من دراسة عن النساء اللواتي يعانين من اضطرابات القلق أثناء الحمل. قام منفذو البحث بمراقبة هؤلاء النساء لمدة تصل إلى سبع سنوات بعد علاجهن الأولي، كما تمت مراقبتهن أثناء حملهن الجديد. عولجت أعراض القلق لدى مجموعة النساء المشمولات في الدراسة أثناء الحمل وبعده، وكان هناك تحسن كبير في مشاعرهن ومعدلات نجاح عالية مع العلاج.
يعتمد العلاج بشكل أساسي على الشرح طريقة السلوكية المعرفية. يعتمد العلاج على حقيقة أن المرأة تتعلم تغيير السلوك وأنماط التفكير من خلال تجنب الانشغال بالأفكار السلبية المزعجة والمزعجة وإدخال عادات صحية جديدة في الحياة اليومية. على سبيل المثال تطوير الهوايات والأنشطة البدنية وتحسين عادات الأكل. وفقًا لهذه الدراسة، فإن هؤلاء النساء أكثر عرضة للإصابة باضطرابات القلق في الحمل التالي (مقارنة بالنساء الحوامل الأخريات)، ولكن مع ذلك، فإن المهارات التي اكتسبنها من العلاج السلوكي المعرفي في الحمل السابق تساعدهن على التعامل بسهولة أكبر مع الأعراض. من القلق بحيث يعانين أقل، أكثر بكثير مما لو كان لديهن حمل سابق. هذا على الرغم من التغيرات الهرمونية المماثلة.
في الحالات التي يتدخل فيها اضطراب القلق في حياة المرأة و / أو يكون مصحوبًا بالاكتئاب السريري، يمكن التفكير في مزيج من العلاج الدوائي. مضادات الاكتئاب والقلق، كمكمل للعلاج النفسي السلوكي المعرفي وليس بديلاً عنه.
اقرأ أيضا ….
|