إن الإصابة بالبواسير ليست أمرًا لطيفًا، فهي مؤلمة ومحرجة للتحدث مع الطبيب عنها. تعد البواسير مشكلة شائعة عند تجاوز سن الثلاثين، ويمكن أن تحدث أعراض البواسير لدى كل من الرجال والنساء.
البواسير عبارة عن قطع من الدم توجد بشكل طبيعي في فتحة الشرج ويمكن تقسيمها حسب موقعها
- البواسير الخارجية توجد خارج فتحة الشرج
- البواسير الداخلية تغلق فتحة الشرج بإحكام.
تظهر البواسير عادة في سن الثلاثين وما فوق كما ذكرنا سابقًا، كما أن انتشار البواسير يكون أعلى لدى الأشخاص الذين يعانون من إمساك مستمر.
جدول المحتويات
أسباب الإصابة بالبواسير
تتنوع الأسباب الرئيسية للبواسير وتشمل
- البقاء في المرحاض لفترة طويلة
- بذل الكثير من الضغط عند التبرز
- علم الوراثة
- شيخوخة
- الإمساك المزمن
أعراض البواسير
أعراض البواسير كالتالي
- إذا كنت تستخدم الكثير من القوة عند التغوط، فإن البواسير ستمتلئ بالدم، وبمرور الوقت تفقد ارتباطها بجدار القناة الشرجية. نتيجة لذلك، يمكن أن يحدث النزيف والتدلي أثناء حركات الأمعاء، وهي المضاعفات الرئيسية للبواسير الداخلية.
- الشعور بحكة شديدة وتهيج في المنطقة التي تظهر فيها البواسير
- غير مريح
- انتفاخ منطقة الشرج نقطة
- في بعض الأحيان فقدان البراز.
البواسير والحمل
تظهر أعراض البواسير أثناء الحمل في الأشهر القليلة الماضية وتنتج عن ضغط الرحم على الأوعية الدموية في منطقة الحوض، مما يجعل من الصعب تدفق الدم إلى الوريد.
بالإضافة إلى ذلك، فإن التغيرات الهرمونية القوية أثناء الحمل تزيد من خطر الإصابة بالإمساك. كل هذه تزيد من احتمالية تطور البواسير أثناء الحمل. تشير التقديرات إلى أن حوالي 15٪ من النساء الحوامل يعانين من البواسير وخاصة في الولايات المتحدة الثلث الثالث من الحمل.
الخبر السار هو أن الكريمات التقليدية عادة ما تساعد، وفي معظم الحالات ستختفي بعد فترة وجيزة من الولادة.
فحص البواسير
كم من الوقت نقضيه في المرحاض وكيف يؤثر على تكوين البواسير ينسب معظم المرضى الذين يعانون من مشكلة في الشرج هذه الأعراض إلى البواسير.
في بعضها وبعد الفحص، تم العثور على مشكلة أخرى مسؤولة عن هذه الأعراض، مثل الحكة الشرجية، الشق الشرجي (شق في جدار القناة الشرجية يتجلى في الألم والإحساس بالحرقان أثناء وبعد حركة الأمعاء. )، الناسور (اتصال غير طبيعي بين القناة الشرجية والجلد حول فتحة الشرج) أو صعوبة التحكم في الإفرازات.
على الرغم من الفحص غير المريح، فمن المستحسن أن يتم فحصك إذا ظهرت أعراض البواسير.
علاج البواسير
في معظم الحالات، يتم اختيار العلاج المحافظ أولاً، والذي يشمل
- توصيات لتحسين النظام الغذائي وعادات الأمعاء
- استخدام الكريمات أو التحاميل أو الرغوة – لتخفيف الانزعاج الموضعي والألم والتهيج.
في الحالات التي لا تؤدي فيها العلاجات التحفظية إلى نتيجة كافية، يمكن استخدام العديد من العلاجات السريرية، مثل
- مرفق مع الأربطة المطاطية
- حرق الأشعة تحت الحمراء
- استخدام مواد التخثر.
هذه العلاجات بسيطة نسبيًا في العيادة وغير مؤلمة. يمكن إجراء ربط أكثر دقة للبواسير تحت التخدير، وباستخدام الدوبلر، يتم استخدام هذا بشكل خاص للنزيف المستمر.
العلاجات الجراحية
في الحالات الشديدة / المتقدمة، قد تكون الجراحة مطلوبة في بعض الأحيان. في السابق، كانت هذه الجراحة تُجرى بشكل روتيني لإزالة البواسير، لكن فترة التعافي كانت طويلة نسبيًا ومؤلمة.
اليوم، يتم إجراء استئصال البواسير / علاج أعراض البواسير باستخدام تقنيات جديدة ومتقدمة تقلل من وقت الجراحة والشفاء.
الجراحة المتقدمة مثل هذه هي علاج البواسير باستخدام PPH باستخدام دباسة. تستخدم هذه الدباسة في “شد” البواسير وتثبيتها في مكانها الطبيعي، ويتم إجراء هذه الجراحة في منطقة تشريحية خالية من الأعصاب الحسية، لذلك تتطلب هذه الجراحة ألمًا أقل ووقت تعافي أقصر.
في الحالات المعقدة، يمكن إجراء استئصال البواسير باستخدام أجهزة الطاقة الذكية التي تقلل أيضًا من الضرر المحلي وتقلل بشكل كبير من وقت التعافي.
يتخذ الطبيب المعالج قرارًا بإجراء العملية المقابلة على أساس البيانات الشخصية لكل شخص.
بسبب انخفاض مستوى الوعي بالتطورات في هذا المجال، يخشى الناس اللجوء إلى الحلول الجراحية حتى عندما يحتاجون إليها. ونتيجة لذلك، قام بعضهم بتأجيل قرار إجراء العملية إلى مرحلة لاحقة، وبسبب هذا التأجيل يعاني بعضهم من معاناة مفرطة لسنوات، ومن الممكن أيضًا أن تتدهور حالتهم وتتطلب تدخلات أكثر تعقيدًا.
الوقاية من البواسير
فيما يلي الطرق الرئيسية لعلاج البواسير
- منع الإمساك وحركات الأمعاء الصعبة عن طريق تغيير عادات الأمعاء.
- النظام الغذائي المقصود هنا غني بالألياف مع كثرة تناول السوائل.
- انتبه إلى النظافة خاصة بعد حركة الأمعاء.
- تجنب الجلوس لفترات طويلة يمكن أن يساعد استخدام المرحاض في الوقاية من البواسير وتخفيف الأعراض المصاحبة للبواسير.