يُعد علاج تضيق الشريان الرئوي عند الأطفال حديثي الولادة عيبًا نادرًا في الصمام الرئوي للقلب ويؤدي إلى بطء وبطء تدفق الدم من القلب إلى الرئتين. يحدث هذا التشوه الخلقي أثناء الحمل، لذلك من الضروري معرفة أعراضه وأسبابه وكيفية علاجه لتلافي الأذى الآخر للطفل.
جدول المحتويات
علاج تضيق الشريان الرئوي عند الأطفال حديثي الولادة
تختلف طرق علاج الشريان الرئوي عند الأطفال حديثي الولادة بسبب اختلاف درجة الضيق، ودرجة خفيفة موضحة هنا، وهل يتم علاجها أم لا؟ تحت:
- بعد أن يشتبه الطبيب في إصابة الطفل بتضيق رئوي عن طريق تعريض السماعة الطبية أولاً.
- يتم إجراء فحص بالموجات فوق الصوتية لتحديد درجة التضييق وحجم الصمام.
- إذا كانت درجة تضيق الشريان الرئوي خفيفة أو معتدلة، فلا توجد أعراض.
- في هذه الحالة، لا يخضع الطفل لعملية جراحية ولا يعالج.
- كل ما يجب القيام به هو فحص الطفل بانتظام وإجراء صور بالأشعة السينية كل عام.
- بحيث يظل التضيق ثابتًا في الحجم أو يزداد حجمه ويؤثر على البطين الأيمن.
- يتمتع الطفل المصاب بتضيق رئوي خفيف بصحة جيدة.
- وبالطبع يمكنه المشاركة في أي أنشطة رياضية يريدها.
أنظر أيضا: علاج انسداد الشريان التاجي بدون جراحة
علاج التضيق الرئوي المعتدل والشديد
مع تضيق الشريان الرئوي المعتدل والشديد يتطلب الأمر تدخل جراحي أو إجراء طبي، حيث أن التضيق غير مصحوب بأمراض خلقية أخرى للطفل، وطرق العلاج مناسبة على النحو التالي:
- يمكن إجراء عملية الرأب الوعائي بالبالون على الأطفال حديثي الولادة، ولكن للحصول على معلومات، يعد هذا إجراءً بالغ الأهمية.
- في الأطفال حديثي الولادة، تكون ظروفهم غير مستقرة وخطيرة.
- في إجراء جراحي يتطلب حالات صعبة ومعقدة، لا يعتبر التوسيع بالبالون كافيًا.
- لإمكانية انسداد الصمامات عن طريق سماكة الأنسجة والخلل الوظيفي مثل. B. في مرضى متلازمة نونان.
- أو يمكن أن يحدث في بعض الحالات بسبب صغر قطر الصمام نفسه.
- في الأطفال حديثي الولادة، قد يكون من الضروري إزالة الصمام الرئوي (فتح الصمام).
- أو الاستئصال الجزئي للصمام (من الشرفات) أو التصحيح من خلال المستقيم.
- يحدث هذا أثناء جراحة القلب المفتوح أو التوسيع بالبالون أو القسطرة.
- لا يجعل الصمام طبيعيًا، إنه يقلل من شدة التضييق إلى ضيق.
- هذا مفضل عند الولدان الذين لا يعانون من انسداد صمامي شديد.
- إجراءات توسيع البالون لهم وسوف يستجيبون بشكل فعال بعد العملية ولكن دون تقدم.
- يضيق حجم الصمام مرة أخرى بنسبة تصل إلى 5 إلى 10٪ في غضون 10 سنوات.
- بالنسبة للأطفال، يتم إجراء توسيع بالون إضافي، أو القلب المفتوح إذا كان الصمام صغيرًا.
- إذا كان المريض طفلاً أو مراهقًا، فإن التوسيع بالبالون هو أفضل علاج له ويجب القيام به.
- هذا لأنه من الصعب سد الشريان الرئوي تمامًا عند الطفل الأكبر سنًا بعد جراحة تمدد الأوعية الدموية بالبالون.
- يحتاج الأطفال الذين خضعوا لعملية توسيع البالون إلى المتابعة، حتى لو كانت عملية.
- إعادة تقييم ناجحة باستمرار وضمان تعافيها.
ما هي أعراض تضيق الرئة عند حديثي الولادة؟
هناك العديد من الأعراض التي تظهر على الطفل عندما تكون حالة تضيق الشريان الرئوي معتدلة أو شديدة وكل هذه الأعراض مرتبطة وكيفية التصرف عند ظهورها هي كالتالي:
- أثناء الفحص، يمكن للطبيب سماع نفخة قلبية من خلال سماعة الطبيب.
- إنها العلامة الأكثر شيوعًا التي تمثل صوت صفير غير طبيعي ويحدث هذا العرض.
- يمكن للطبيب أيضًا أن يأمر بإجراء عملية للأطفال الذين يعانون من تضيق بسيط في الشرايين.
- الفحوصات الطبية للتأكيد، مثل صور شعاعية تليفزيونية لتحديد حجم الصمام وضيقه.
- تظهر على الطفل أعراض مثل ضيق التنفس وصعوبة التنفس.
- آلام في الصدر وانتفاخ ونقص في الوزن.
- الشعور بالإرهاق والتعب والضعف العام، ومن الممكن أن يفقد الوعي.
- من الممكن معرفة حدوث تضيق الرئة عندما يكون مصحوبا بثقب في القلب.
- زرقة الجلد والشفتين عند الأطفال نتيجة النقص الحاد في الأكسجين في الدم.
- بمجرد ظهور هذه الأعراض، عليك الذهاب إلى الطبيب واستشارته حتى لا يكون الوقت قد فات.
- يطلب الطبيب إجراء فحص دم، وتصوير بالرنين المغناطيسي، ومخطط كهربائي للقلب.
- و مخطط صدى القلب و يتم تضمينه لعمل قسطرة للقلب.
- بعد مراجعة جميع الفحوصات، سيحدد الطبيب خطة العلاج اللازمة.
أنظر أيضا: أعراض نبض الشريان الأورطي في البطن وكيفية علاجها
الحياة بعد علاج التضيق الرئوي
هناك عدة أمور يجب القيام بها بعد إجراء عملية الرأب الوعائي بالبالون لمحاولة الحفاظ على النتيجة وعدم تفاقم الحالة مع حدوث أضرار جسيمة للقلب، ومن أهم هذه النصائح ما يلي:
- زيارات متابعة دورية للطبيب حتى لو نجحت العملية خاصة في حالة الأحمال الثقيلة.
- هذا لضمان عدم ظهور مشكلة أخرى والحصول على المساعدة إذا حدث ذلك.
- إذا كانت الحالة خفيفة أو معتدلة، فمن الأفضل أيضًا المتابعة للتأكد من عدم وجود مشكلة.
- ضعف البطين الأيمن أو تعب أو علامات زيادة في الحجم أو درجة تضيق.
- إذا كان الحمل صغيرًا، فلن يحتاج الطفل إلى الحد من نشاطه البدني.
- إذا كان المريض يعاني بشدة، يجب تقليل النشاط البدني لتجنب الاضطرابات.
- في النبضات أو زيادة الضغط على البطين الأيمن حتى يتمدد التضيق أو يتجدد.
- يجب تناول المضادات الحيوية في المرضى الذين يعانون من التهاب الشغاف أو إذا لم يكن لديك.
- من هذا ولن يتم استبدال الشريان الخاص بك، ليست هناك حاجة لتناول المضادات الحيوية لحماية نفسك.
- من الضروري في حالات الضيق الشديد ألا يحدث الحمل، وإذا لزم الأمر، يجب أن يكون في هذه الحالة.
- رأب الصمام بالبالون أثناء الحمل لتجنب المضاعفات الخطيرة أثناء الولادة.
- مع ضيق الصمام الخفيف والمتوسط ، ليس لديهم مشكلة في ارتدائها.
مضاعفات تضيق الشريان الرئوي عند الوليد
في حالة تضيق الشريان الرئوي الشديد، يمكن أن تحدث بعض المضاعفات، ومن أهمها ما يلي:
- في حالة حدوث عدوى، فمن المرجح أن يصاب أي شخص يعاني من تضيق الشريان الرئوي.
- عدوى بكتيرية تصيب بطانة القلب تعرف باسم التهاب الشغاف المعدي.
- مشكلة في تدفق الدم إلى القلب مما يؤدي إلى تصلب القلب وفشل القلب الشديد.
- ويرجع ذلك إلى ارتفاع الضغط الذي يتم عنده ضخ الدم من البطين الأيمن إلى الشريان.
- يزداد سمك عضلة جدار البطين ويتضخم البطين الأيمن.
- ونتيجة لذلك، لم يعد البطين الأيمن قادرًا على ضخ الدم بكفاءة ويحدث قصور في القلب.
- ونتيجة لذلك، تنتفخ الساقين والقدمين، ويتضخم البطن، ويظهر التعب وضيق التنفس.
- لا يصبح حدوث عدم انتظام ضربات القلب وعدم انتظام واضطراب في هذه الحالة.
- خطير على حياة الإنسان ما لم يكن الشخص يعاني من تضيق شديد في الشريان الرئوي.
انظر أيضًا: أعراض انسداد الشريان التاجي
كيف يتم منع تضيق الرئة؟
على الرغم من أن التضيق الرئوي هو تشوه خلقي أثناء الحمل، إلا أنه قد يتكرر بعد العلاج، لذا فإن بعض طرق الوقاية مناسبة كالتالي:
- تجنب المشروبات الكحولية والمحفزة مثل الكافيين والامتناع عن التدخين.
- ممارسة الرياضة بانتظام أو المشي لمدة ساعة أو نصف ساعة على الأقل يوميًا.
- تناول الأدوية المضادة للتخثر لمحاولة عدم تضييق الشريان الرئوي.
- اتبع نظامًا غذائيًا صحيًا، وتناول السوائل والخضروات والفواكه، وحافظ على وزنك.
- جرب شد أصابعك وجذبها نحو ركبتيك مع تحريكهما باستمرار.
- يفضل عدم ارتداء الملابس الضيقة خاصة تلك التي تثبت على الساقين والخصر.
- إذا كان لديك شريان متضيق وخضعت لعملية رأب الوعاء بالبالون، فيجب عليك القيام بذلك.
- المتابعة المستمرة مع الطبيب والفحوصات المنتظمة لضمان شفائك.
علاج تضيق الشريان الرئوي عند الأطفال حديثي الولادة تم التطرق إلى كل ما قيل عن علاجه وأسباب الإصابة به وأعراضه وتشخيصه.
لذلك بمجرد ظهور الأعراض عليك أو على طفلك يجب عليك الذهاب إلى الطبيب واستشارته حتى لا يترافق تضيق الشرايين مع مرض قلبي آخر.