الجرعة المناسبة من الأنسولين، يمكننا التحدث عن الجرعة المناسبة من الأنسولين التي يجب أن يأخذها مريض السكري وهذه الجرعات تؤخذ فقط بأمر من الطبيب المعالج.
لا يستطيع المريض تناول جرعة الأنسولين بنفسه، حيث يشكل ذلك خطراً كبيراً على صحة المريض، وكما ذكرنا فإن الطبيب هو من يقرر النسب التي تناسب كل مريض.
جدول المحتويات
- داء السكري
- أعراض مرض السكري من النوع الأول
- الاختبارات التشخيصية لمرض السكري
- اختبار جلوكوز الدم العشوائي
- اختبار جلوكوز الدم الصائم
- اختبار تحمل الجلوكوز الفموي
- اختبار جلوكوز الدم في المنزل
- ما هي جرعة الأنسولين التصحيحية؟
- كيف يتم حساب جرعة الأنسولين المناسبة؟
- إذا تم استخدام الأنسولين:
- مثال:
- استخدم أي 1500 قاعدة مع أي نوع آخر من الأنسولين
داء السكري

- مرض السكري هو مرض مزمن ناتج عن حالة وراثية أو مكتسبة ناتجة عن إفراز البنكرياس المفرط للأنسولين أو مقاومة خلايا الأنسولين.
- تشير التقارير إلى أن عدد المصابين بمرض السكري في جميع أنحاء العالم قد وصل إلى ما يقرب من 150 مليونًا ويمكن أن يتضاعف هذا العدد بحلول عام 2025.
- ثم تظهر التقارير أن نسبة كبيرة من الزيادة في عدد المصابين بمرض السكري ستحدث في البلدان النامية.
- نعتمد بشكل كبير على الأنظمة الغذائية غير الصحية لأسباب عديدة تتعلق بالنمو السكاني والشيخوخة، والسمنة شائعة جدًا.
في الواقع، يمكن تقسيم مرض السكري إلى نوعين رئيسيين:
- داء السكري من النوع 1 ومرض السكري من النوع 2 يمكن أن يختلف النوعان في حدوث مرض السكري من النوع 1.
- لأن البنكرياس لا يفرز الأنسولين وهذا يصيب الأطفال أكثر من البالغين
- بينما يحدث داء السكري من النوع 2 لأن الجسم لا يستجيب بشكل جيد وصحيح للأنسولين.
- يتسبب هذا في ارتفاع نسبة السكر في الدم، وهذا النوع من مرض السكري هو أكثر أنواع مرض السكري شيوعًا.
أنظر أيضا: الأنسولين المتحلل والموحل
أعراض مرض السكري من النوع الأول

- قد يكون التبول المتكرر والعطش الشديد وفقدان الوزن والإرهاق الشديد من أعراض مرض السكري الأقل وضوحًا.
- النوع الثاني قد لا تظهر عليه أعراض مبكرة، ويمكن تشخيص المرض بعد عدة سنوات من ظهوره، مما يؤدي إلى تطور مضاعفات المرض.
الاختبارات التشخيصية لمرض السكري

يمكن تشخيص مرض السكري عن طريق إجراء مجموعة متنوعة من الاختبارات التشخيصية التي يمكن أن تقيس مستويات السكر في الدم، بما في ذلك ما يلي:
- اختبار الهيموجلوبين السكري، المعروف أيضًا باسم الجلوكوز التراكمي، تمثل قيمة هذا الاختبار النسبة المئوية لسكر الدم المرتبط بالهيموغلوبين في خلايا الدم الحمراء
- تعبر هذه النسب عن متوسط مستوى السكر في الدم خلال الشهرين أو الثلاثة أشهر الماضية.
- هذه القيمة الطبيعية لاختبار الهيموجلوبين السكري أقل من 5.7٪.
- بينما تتراوح القيم بين 5.7٪ و 6.4٪، فإن هذا مؤشر على مقدمات السكري.
- من ناحية أخرى، يمكن تشخيص مرض السكري عندما تكون قيمته 6.5٪ أو أكثر.
اختبار جلوكوز الدم العشوائي

يقيس هذا الاختبار مستويات الجلوكوز في الدم في جميع الأوقات، بغض النظر عن التاريخ الأخير لوجبة الشخص، وتصل القراءة العشوائية للجلوكوز إلى 200 مجم / ديسيلتر، وهو مؤشر على المرض.
اختبار جلوكوز الدم الصائم

- يتم قياس مستويات السكر في الدم بعد فترة معينة من الصيام، ويكون مستوى السكر الطبيعي في الدم في هذه الحالة أقل من 100 مجم / ديسيلتر.
- في حين أن مستوى السكر بين 100-125 مجم / ديسيلتر هو مؤشر على مقدمات السكري.
- يمكن تشخيص مرض السكري عندما تكون مستويات الدم 126 مجم / ديسيلتر أو أكثر في اختبارين منفصلين.
اختبار تحمل الجلوكوز الفموي

- يتم إجراء هذا الاختبار على مراحل، حيث يتم قياس مستوى الجلوكوز في الدم بعد صيام ليلة وضحاها، ثم يُطلب من الشخص شرب سائل سكري.
- لقياس مستويات السكر في الدم بانتظام على مدار ساعتين متتاليتين.
- يعتبر مستوى الجلوكوز في الدم طبيعيًا عندما تكون القراءة أقل من 140 مجم / ديسيلتر.
- بعد ذلك، تظهر القراءات ما بين 140 و 199 ملغم / ديسيلتر من نسبة السكر في الدم.
- إذا كانت القراءة أكثر من 200 مجم / ديسيلتر بعد ساعتين من شرب السائل السكري.
اختبار جلوكوز الدم في المنزل

تتوفر أجهزة قياس مستويات السكر في الدم في المنزل في العديد من الأسواق وسنعرض بعضها على النحو التالي:
- أجهزة وخز الإصبع: تستخدم هذه الأجهزة لقياس مستويات السكر في الدم للحصول على عينة دم عن طريق وخز إصبعك.
- يتم وضع العينة على شريط اختبار وإدخالها في الجهاز لتحليلها، وقد يُطلب من المريض قياس مستوى السكر في الدم.
- غالبًا ما يتم تحديد الاستجابة لعلاج مرض السكري ويتم إجراء اختبار آخر بعد كل وجبة وقبلها.
- وإذا شعرت بانخفاض في نسبة السكر في الدم، فإن ذلك يعتمد على عدد مرات قراءة السكر في خطة العلاج الفردية للمريض.
- يحتاج بعض مرضى السكري إلى دورات متعددة من الأنسولين لقياسه في المنزل.
- بالإضافة إلى النشاط الذي يقوم به الشخص المصاب بالسكري والأمراض الأخرى التي قد يعاني منها المريض.
- أجهزة المراقبة المستمرة:
يمكن قياس مستويات الجلوكوز في الدم عن طريق جهاز متصل بجهاز استشعار يوضع على جلد المريض.
يقيس هذا مستوى السكر في السائل الموجود بين الخلايا، والمعروف باسم السائل الخلالي، لأن هذه المستشعرات تجمع العينات باستمرار من تحت الجلد.
يتم إرسال البيانات إلى الجهاز ويتم عرض قراءة جلوكوز الدم كل دقيقة إلى خمس دقائق.
يمكن للمريض برمجة الجهاز لإصدار إنذار عندما تكون مستويات الجلوكوز مرتفعة أو منخفضة، ويمكن أن تساعدنا هذه الأجهزة في معرفة الطريقة التي تتغير بها مستويات الجلوكوز في الدم.
طوال اليوم، مما يساعد على التحكم بشكل أفضل في مستويات السكر في الدم.
انظر أيضًا: أنواع الأنسولين وكيف تختلف
ما هي جرعة الأنسولين التصحيحية؟

يمكن أن تتطور مقاومة الأنسولين لدى بعض مرضى السكري
النوع الأول: وهو يعتمد على العلاج بالأنسولين أي أن الجرعة لا تكفي لخفض نسبة السكر في الدم.
معظم هذه الحالات لا تسجل أي أعراض خطيرة لارتفاع نسبة السكر في الدم، لكنها تشكل تهديدًا على المدى الطويل، مثل:
- أمراض القلب والأوعية الدموية.
- ارتفاع نسبة الدهون الثلاثية والكوليسترول.
- التهابات الأعصاب والوخز والحرقان.
- يمكن أن تؤدي مشاكل الجروح وصعوبة علاجها إلى الغرغرينا والبتر.
- مرض كلوي.
كيف يتم حساب جرعة الأنسولين المناسبة؟

يجب توخي الحذر عند حساب جرعة الأنسولين المناسبة بناءً على جرعات الأنسولين الأساسية وأيضًا اعتمادًا على نوع الأنسولين المستخدم في العلاج.كل نوع له أساس في العلاج ولكن يتم إجراؤه بنفس الطريقة.
إذا تم استخدام الأنسولين:

تستخدم قاعدة 1800 قصيرة المفعول لقياس عدد ملجم السكر الذي ينزل في الدم بحقنة الأنسولين قصير المفعول.
للحصول على عامل مقاومة الأنسولين، نقسم 1800 على مجموع وحدات الأنسولين.
مثال:
إذا كان مجموع وحدات الأنسولين المستهلكة في ذلك اليوم وحده هو 30، فإن عامل مقاومة الأنسولين (1800/30) هو 1:60، مما يعني أن وحدة واحدة فقط من الأنسولين تخفض مستويات السكر في الدم بمقدار 60 مجم.
لنفترض أن قياس سكر الدم قبل أخذ الجرعة وجد 360 مجم، والمعدل المعقول للوصول إليه هو 120 مجم عندما يكون سكر الدم مرتفعًا بمقدار 240 مجم.
120-360 = 240 كم عدد جرعات الأنسولين التي تحتاجها كجرعة تصحيحية؟
وفقًا للحسابات السابقة، إذا كانت 60/240 = 4، فإن وحدة واحدة من الأنسولين ستخفض نسبة السكر في الدم بمقدار 60 مجم
هو مجموع الوحدات المطلوبة كجرعة تصحيح إضافية لخفض مستوى الجلوكوز في الدم إلى المستويات الطبيعية.
استخدم أي 1500 قاعدة مع أي نوع آخر من الأنسولين

نظرًا لأن العديد من المرضى على دراية بنوع الأنسولين المستخدم لعلاج سكر الدم لديهم لتجنب الأخطاء وخطر فقدان الوعي، يتفق العديد من العلماء على استخدام الرقم المتوسط كأساس لحساب جرعة الأنسولين التصحيحية، وهي 1700- القاعدة بغض النظر عن نوع الأنسولين المستخدم.
من أجل تحقيق أفضل النتائج وتجنب المخاطر، نفضل استشارة الطبيب ونصائحه لحساب أفضل الجرعات المناسبة لك للحفاظ على مستويات السكر في الدم في المعدل الطبيعي.
أنظر أيضا: آثار الأنسولين على الجسم
في النهاية، نأمل أن نكون قد تمكنا من نقل معلومات مهمة وقيمة بشكل صحيح وآمن حول كيفية حساب جرعة الأنسولين في الدم.