كل ما تريد معرفته عن مرض ضمور العضلات.. أسبابه وأعراضه وطرق علاجه

أمراض العضلات هي أمراض تشكل، بسبب تأثيرها السلبي عليه، خطرا كبيرا على حياة الإنسان بشكل عام ويمكن أن تؤدي إلى فقدان القدرة على القيام بأعمال صغيرة. أحد هذه الأمراض هو ضمور العضلات.

الحثل العضلي هو اضطراب وراثي يهدد ما بين 700 ألف ومليون شخص في مصر لأنه يؤثر على الأعصاب في النخاع الشوكي ويسبب ارتخاءً كبيراً للعضلات ويمكن أن يتفاقم دون علاج لفقدان الحركة.
في هذه المقالة سوف نناقش الحثل العضلي بالتفصيل .. أسبابه وأعراضه وتشخيصه وعلاجه.

ما هو الحثل العضلي

الحثل العضلي هو حالة يفقد فيها النسيج العضلي تدريجيًا.
تصبح العضلات أكثر رشاقة بمرور الوقت.

غالبًا ما يؤثر الحثل العضلي على الجسم عندما يتوقف الشخص عن ممارسة النشاط البدني.
أو إذا رقد في الفراش مدة طويلة نتيجة مرض أو حادث،
أو يمكن أن يحدث بسبب الجينات أو سوء التغذية.

كيف يتم تشخيصه

• يمكن إجراء التشخيص من خلال فحص دم منتظم يوضح ما إذا كانت هناك تشوهات في جين العصبون الحركي 1 (SMN 1) المسؤول عن بقاء بروتين الخلايا العصبية الحركية.
• هناك أيضًا اختبار دم آخر، بتكلفة أقل من 50 جنيهًا إسترلينيًا، يقيس كمية فوسفوكيناز الكرياتين في الجسم.
  يوجد فوسفوكيناز الكرياتين بشكل أساسي في القلب والدماغ وعضلات الهيكل العظمي، وتشير المستويات المرتفعة إلى ضمور عضلي. يتراوح الكرياتين فوسفوكيناز بين 50 و 200.
  في فرد لا يعاني من ضمور عضلي. ومع ذلك، بالنسبة لأولئك الذين يعانون منه، فإنه يرتفع من الدم وهو علامة للمهنيين لأنه يشير أيضًا إلى نوع الحثل العضلي الذي يعاني منه الشخص بناءً على مدى ارتفاع الحثل العضلي للشخص.
  إنزيم فوسفوكيناز الكرياتين.

أنواع الحثل العضلي

1. الحثل العضلي الدوشيني
   هذا هو الشكل الأكثر شيوعًا للحثل العضلي وهو أكثر شيوعًا عند الأولاد.
   على الرغم من أن الفتيات يمكن أن يحملن المرض، إلا أنهن يتأثرن به بسهولة.

   حوالي ثلث الأولاد المصابين بالحثل العضلي الدوشيني ليس لديهم تاريخ عائلي للمرض.
   هذا على الأرجح لأن الجين المعني يمكن أن يخضع لتغيير مفاجئ وغير طبيعي (طفرة تلقائية). تظهر والأعراض عادةً في مرحلة الطفولة المبكرة وتشمل
   صعوبة النهوض من وضعية الاستلقاء أو الجلوس، السقوط المتكرر، صعوبة في المشي أو القفز. مشية متذبذبة، عضلات أرجل كبيرة، مشي على أصابع القدم، ألم، تصلب عضلي، صعوبات في التعلم.

2. حثل بيكر العضلي
   تتشابه والأعراض مع أعراض الحثل العضلي الدوشيني.
   ومع ذلك، فهي عادة ما تكون أكثر اعتدالًا وبطيئة في التطور. تبدأ الأعراض عادة عند المراهقين.
   لكن هذا لا يحدث حتى منتصف العشرينات من عمري أو فيما بعد.

أنواع أخرى من الحثل العضلي

يتم التعرف على بعض أنواع الحثل العضلي من خلال خاصية معينة أو من خلال الموقع في الجسم حيث بدأت الأعراض.
تشمل الأنواع

• ضمور عضلي في الأطراف
  في البداية، عادة ما تتأثر عضلات الفخذين والكتف.
  قد يواجه الأشخاص المصابون بهذا النوع صعوبة في رفع مقدمة القدم.
  الأمر الذي يؤدي إلى العرج.
  يمكن أن تبدأ الأعراض عادة في مرحلة الطفولة أو المراهقين.
• ضمور عضلي كتفي عضدي للوجه
  يبدأ ضعف العضلات عادة في الوجه والكتفين، وقد تظهر شفرات الكتف كأجنحة،
  عندما يرفع شخص مصاب بالحثل العضدي FSC ذراعيه.
  يظهر عادةً لأول مرة عند المراهقين ولكن يمكن أن يبدأ في مرحلة الطفولة أو حتى سن 40 عامًا.
• مرض شتاينرت
  في البداية، عادة ما تتأثر عضلات الوجه والرقبة.
  يتميز هذا النوع من المرض بعدم القدرة على إرخاء العضلات بعد الانقباضات.
  مرض شتاينرت هو الشكل الأكثر شيوعًا لضمور العضلات عند البالغين.
• الحثل العضلي الخلقي
  يصيب هذا النوع الفتيان والفتيات ويحدث عند الولادة أو قبل سن الثانية.
  تتطور بعض الأشكال ببطء وتتسبب في إعاقة خفيفة، بينما يتطور البعض الآخر بشكل أسرع ويسبب ضعفًا شديدًا.

ما هي أعراض الحثل العضلي

تعتمد الأعراض التي قد يعاني منها مريض الحثل العضلي على السبب الرئيسي للحالة وشدتها. هذه بعض الأعراض التي قد تواجهها

• الشعور بالضعف والضعف العام للمريض.
• مشاكل وصعوبات التوازن الجسدي.
• تقليل حجم العضلات تدريجيًا.
• عدم القدرة على ممارسة الرياضة لفترات طويلة من الزمن.
• الشعور بأن إحدى اليدين أو القدمين أصغر بشكل ملحوظ من الأخرى.
• ألم في المنطقة المصابة.
• صعوبة تحريك الطرف المصاب.

مضاعفات الحثل العضلي

تشمل مضاعفات ضعف العضلات التدريجي ما يلي

• مشاكل قلبية
  حيث يمكن للضمور العضلي أن يقلل من أداء عضلة القلب.
• مشاكل المشي
  بعد كل شيء، يتعين على بعض الأشخاص المصابين بالحثل العضلي استخدام كرسي متحرك.
• قصر العضلات أو الأوتار حول المفاصل (التقلصات)
  ما يمكن أن يقلل من حركة القضية.
• صعوبة في التنفس
  يمكن أن يؤثر الضعف التدريجي على العضلات المرتبطة بالتنفس.
  قد يحتاج الأشخاص المصابون بالحثل العضلي في مرحلة ما إلى استخدام وسيلة مساعدة للتنفس (جهاز التنفس الصناعي)، تُستخدم في البداية ليلًا ولكن يمكن استخدامها أيضًا أثناء النهار.
• مشاكل البلع
  يمكن أن تحدث مشاكل التغذية والالتهاب الرئوي إذا تأثرت العضلات المسؤولة عن البلع.
  الحل هو استخدام أنابيب التغذية.
• العمود الفقري المنحني (الجنف)
  حيث لا تستطيع العضلات الضعيفة إبقاء العمود الفقري مستقيماً.

أسباب هزال العضلات

تلعب العديد من العوامل دورًا كبيرًا في الإصابة بالحثل العضلي، ومن أهمها

1. علم الوراثة والوراثة ضمور العضلات الشوكي (SMA) هو اضطراب وراثي يؤدي إلى فقدان الخلايا العصبية الحركية وضمور العضلات.

   من الجدير بالذكر أن هناك حالة تسمى الحثل العضلي، وهي حالة تقع فيها مجموعة واحدة
   حول الأمراض المختلفة التي تؤدي إلى فقدان الكتلة العضلية وضعف العضلات وضمورها.

   يحدث الحثل العضلي عندما يتحول الجين المشارك في إنتاج البروتين.
   يمكن لأي شخص أن يرث الطفرات الجينية، لكن الكثير منها يحدث بشكل طبيعي أثناء نمو الجنين.

2. سوء التغذية
   حسب الموقع (أخبار طبية اليوممن الممكن أن يؤدي سوء التغذية إلى حدوث مجموعة من الأمراض وحدوثها،
   بما في ذلك الحثل العضلي.
   تحذر مؤسسة هشاشة العظام الدولية من اتباع نظام غذائي منخفض البروتين والفاكهة
   ويمكن أن تؤدي الخضراوات إلى انخفاض كتلة العضلات.

   يمكن أن يحدث الحثل العضلي المصاحب لسوء التغذية نتيجة للأمراض التي تؤثر على قدرة الجسم على العمل
   حول امتصاص العناصر الغذائية، مثل سرطان القولون العصبي، الداء البطني، الهزال.

3. عمر او قديم

   مع تقدمك في العمر، يبدأ جسمك في إنتاج كمية أقل من البروتين.
   والتي عادة ما تساعد في زيادة حجم العضلات والحفاظ على صحة الأنسجة العضلية وقوتها.

   عندما تنخفض كمية البروتين في الجسم، تبدأ خلايا العضلات في الانكماش، وهو ما يُعرف بضمور اللحوم.
   عادة ما يسبب الأعراض التالية مشاكل في التوازن، ومشاكل في الحركة، ومشاكل في الخصوبة.

4. أمراض مختلفة
   وفقًا للموقع، هناك العديد من الأمراض التي يمكن أن تسهم في ضمور العضلات (خط الصحة)
   هذه هي أهمها

   • التصلب الجانبي الضموري، ويسمى أيضًا مرض لو جيريج،
     وهو يؤثر على الخلايا العصبية التي تتحكم في حركة العضلات الإرادية.
   • التصلب المتعدد.
   • التصلب المتعدد، وهو مرض مناعي ذاتي يدمر فيه الجسم الغطاء الواقي للأعصاب.
   • التهاب العضل.
   • التهاب المفاصل.
   • شلل الأطفال، مرض فيروسي يصيب الأنسجة العضلية ويمكن أن يؤدي إلى الشلل.

5. مشاكل عصبية
   يمكن أن تؤدي الإصابة أو الحالة إلى تلف الأعصاب التي تتحكم في العضلات.
   هذا يؤدي إلى حالة تسمى الضمور العصبي العضلي، والتي تمنع تقلص العضلات
   واسترخائها بسبب عدم وجود أي إشارات عصبية تصل إلى العضلات.

6. أسباب مختلفة
   يمكن أن تزيد العوامل التالية من فرص الإصابة بالحثل العضلي

   • البقاء في الفراش بسبب مرض أو شلل في الأطراف نتيجة سكتة دماغية أو سكتة دماغية.
   • أن تكون في مواقع منخفضة الجاذبية، مثل رواد الفضاء.
   • معرضة للحروق.
   • الجلوس لفترات طويلة، وخاصة من قبل الأشخاص الذين يعملون في وظائف مكتبية.

علاج الحثل العضلي

يختلف علاج الحثل العضلي بناءً على تشخيص نوع وشدة الحثل العضلي ومعرفة أسبابه.
والحالات الطبية المرتبطة بحدوثها.
يمكن أن يساعد علاج الحالة الأساسية التي تسبب ضمور العضلات في إبطاء تقدم انهيار العضلات.
تشمل علاجات الحثل العضلي ما يلي

• العلاج الطبيعي والعلاج الطبيعي
  خاصة للأشخاص الذين يعانون من الشلل أو مشاكل الحركة التي كانت سبب هزال العضلات. يتضمن العلاج الطبيعي أداء تمارين محددة لمنع عدم الحركة، ويوفر العلاج الطبيعي العديد من الفوائد التالية للأشخاص الذين يعانون من هزال العضلات، مثل يحسن الدورة الدموية ويمنع الجمود ويقلل من التقلصات
  ما الذي يسبب تقلص العضلات المستمر
• الجراحة
  إنه خيار علاجي لأولئك الذين يعانون من مشاكل أو إصابات في الأعصاب كانت سبب هزال العضلات.
• التحفيز الكهربائي الوظيفي
  التحفيز الكهربائي الوظيفي (FES) هو علاج فعال آخر للحثل العضلي لأن النبضات الكهربائية تستخدم لتحفيز تقلص العضلات في العضلات المصابة.
• العلاج بالموجات فوق الصوتية المركزة
  تنقل هذه التقنية حزمًا من طاقة الموجات فوق الصوتية إلى مناطق معينة من الجسم.
  تعمل الحزم على تحفيز الانقباضات في الأنسجة العضلية الضامرة، وتجدر الإشارة إلى أن هذه التقنية الجديدة في مرحلة التطوير ولم تدخل بعد مرحلة التجارب السريرية.

نصائح حول النظام الغذائي وما يجب تجنبه لمرضى الحثل العضلي

النظام الغذائي مهم جدا لمرضى الحثل العضلي كما هو الحال عادة للمرضى الذين يعانون من أي مرض أو متلازمة.
يجب أن يعيش جميع مرضى الحثل العضلي حياة صحية ؛ ضمور العضلات بسرعة
لذلك يلزم اتباع نظام غذائي متوازن نذكره أدناه

• الفواكه والخضروات والبروتينات والفيتامينات وخاصة فيتامين د
  مهم للغاية للتخفيف من التطور السريع للمرض.
  اقرأ أيضًا علاج نقص فيتامين د “يجب أن تتعرض لأشعة الشمس وتناول هذه الأطعمة”
• يجب على الأشخاص الذين يتناولون المنشطات الابتعاد عن الملح المضاف والمواد الحافظة والأطعمة المصنعة
  السكر المكرر؛ لتقليل مخاطر حدوث مضاعفات ومرض السكري.
• إذا لم يكن المريض حريصًا أثناء تناول المنشطات، فعليه التوقف عن تناولها.
  هذا من شأنه أن يؤدي إلى تدهور الحالة بسرعة، وهذا يعني أن اتباع نظام غذائي صحي مهم للغاية.
• من فضلك لا تعطي الحلوى أو البسكويت للأطفال.

أخيرًا، بعد ة جميع أسباب وأعراض ضمور العضلات والعلاجات المختلفة المتاحة، اعتمادًا على طبيعة الحالة وشدتها، هل تجد أن هذه المعلومات كافية
تشاركه معنا في التعليقات.