جدول المحتويات
سبب استخدام تحاميل البروستين
يستخدم هذا الدواء لإحداث إجهاض بين 12 و 20 أسبوعًا من الحمل. يتم استخدامه أيضًا حتى الأسبوع الثامن والعشرين من الحمل لإزالة أي شيء عالق من إجهاض سابق. يتسبب هذا الدواء في انقباض محتوياته ودفعه للخارج، بما في ذلك المشيمة والجنين، حياً أم لا. Dinoprostone مادة طبيعية (بروستاغلاندين) يتم تصنيعها استعدادًا للولادة. يلين ويوسع فتحة الرحم ويزيد من تقلصات الرحم. كما أنها تستخدم لعلاج نوع معين من مشاكل الرحم. لا ينبغي استخدام هذا الدواء لنضج عنق الرحم أو أي غرض آخر أثناء الحمل بالقرب من وقت الولادة.
دواعي الإستعمال
- تستخدم تحاميل البروستين لإنهاء الحمل من الأسبوع الثاني عشر إلى الأسبوع العشرين من الحمل، اعتمادًا على اليوم الأول من آخر دورة شهرية طبيعية.
- يمكن أيضًا استخدام تحاميل البروستين لاستعادة محتويات الرحم في علاج الإجهاض المفقود أو موت الجنين داخل الرحم حتى سن 28.
- يمكن استخدام تحاميل البروستين في علاج أمراض الحمل الأرومة الغاذية (مولار هيدرات).
كيفية استخدام تحاميل البروستات
- يستخدم هذا الدواء عن طريق المهبل. يجب أن تصل التنزيلة إلى درجة حرارة الغرفة ويجب إزالة ورق التغليف قبل الاستخدام. يتم إدخال اللبوس في الجزء العلوي من المهبل بواسطة مقدم رعاية صحية متخصص، ويجب وضعه في وضع الاستلقاء لمدة 10 دقائق بعد الاستخدام. يمكن استخدام جرعة أكبر كل 3-5 حتى يتحقق التأثير المطلوب. لا تستخدم لأكثر من 24 ساعة.
- يجب استخدام هذا الدواء فقط في محيط المستشفى من قبل طبيب مؤهل وللعلاج الطبي. ستتم مراقبتك للتغيرات في الرحم (تقلصات الرحم القوية أو المستمرة). إذا لم تحدث النتيجة المرجوة في غضون 48 ساعة أو إذا كانت غير مكتملة، فيمكن استخدام علاجات أخرى (مثل الإزالة الجراحية). يمكن استخدام هذا الدواء مع عقار وريدي آخر (الأوكسيتوسين) لزيادة المخاض. من المهم جدًا إزالة جميع منتجات الحمل (مثل أنسجة الجنين والمشيمة) لتجنب الحالات الخطيرة والمميتة مثل العدوى الشديدة والنزيف.
تحذيرات لاستخدام تحاميل ألبروستين
- يجب استخدام Dinoprostone، مثل العوامل المؤكسدة القوية الأخرى، فقط مع الالتزام الصارم بالجرعات الموصى بها. يجب استخدام Dinoprostone من قبل موظفين مدربين طبيًا في مستشفى يمكنه توفير رعاية مركزة فورية ومرافق جراحية حادة.
- لا يبدو أن Dinoprostone يؤثر على الجنين مباشرة. لذلك، قد يُظهر الجنين المجهض احتمال ظهور علامات على حياة عابرة للجنين الذي يمكن إجهاضه بالدينوبروستون. يجب عدم استخدام تحاميل Dinoprostone بعد وصولها إلى مرحلة الحيوية. لا ينبغي استخدام Dinoprostone أو تصنيفها كقاتل للأجنة.
- تشير الدلائل من الدراسات التي أجريت على الحيوانات إلى أن بعض البروستاجلاندين قد يكون لها بعض إمكانات ماسخة. لذلك، يجب إكمال أي إنهاء غير ناجح للحمل بالدينوبروستون بشكل مختلف.
- يجب استخدام البروستين كما تم صرفه، وعدم وجود تركيبات موضعية مصنوعة من هذه التحاميل، في مريضة حامل لنضج عنق الرحم أو مؤشرات أخرى.
- كما هو الحال مع الإجهاض التلقائي، يمكن أن يكون الإجهاض الناجم عن تحاميل البروستات غير مكتمل. في بعض الحالات، قد تكون هناك حاجة لإجراءات أخرى لإنهاء الإجهاض.
احتياطات لاستخدام تحاميل البروستات
- قبل استخدام الدواء، أخبر الطبيب إذا كان لديك حساسية من الدواء أو لديك أي حساسية أخرى. قد يحتوي الدواء على مكونات خاملة يمكن أن تسبب الحساسية أو اضطرابات أخرى.
قبل استخدام الدواء، أخبر طبيبك أو الصيدلي عن تاريخك الطبي، والذي يشمل
- فقر
- مصيبة
- ارتفاع ضغط الدم أو انخفاضه
- الزرق
- الأمراض (مثل النوبة القلبية)
- أمراض الكلى والكبد
- إصابة المهبل أو الحوض (على سبيل المثال، التهاب عنق الرحم، التهاب المهبل، الهربس التناسلي، أمراض التهاب الحوض)
- نوبات صرع
- جراحة الرحم بما في ذلك الولادة السابقة (الولادة القيصرية)
- مشاكل الحوض (مثل ندبات الرحم والأورام الليفية وتضيق عنق الرحم).
أثناء الحمل
- لا ينبغي استخدام الدواء إذا كان الجنين ناضجًا بدرجة كافية للبقاء على قيد الحياة خارج الرحم. يجب مناقشة الفوائد والأضرار مع الطبيب وة الجوانب الأخلاقية والدينية لعملية الإجهاض.
إذا كنت مرضعة
- من غير المعروف ما إذا كان الدواء سيمر عبر الثدي. يجب استشارة الطبيب قبل الإرضاع.
من لا يستطيع استخدام العقار
لا ينبغي استخدام تحاميل البروستين في حالة حدوث أي من الحالات التالية
- مريض بالسكر
- ارتفاع ضغط الدم
- يخفض ضغط الدم
- مصيبة
- مرض الكبد
- انخفاض وظائف الكلى
- التهابات الأعضاء التناسلية الأنثوية مثل مرض التهاب الحوض
- النوبات
- ينتقل
التفاعلات مع تحاميل البروستات
سيقوم الطبيب بمراقبة وتعديل التفاعلات الدوائية للمريض. لا تبدأ أو توقف أو تغير جرعة هذا الدواء دون موافقة طبيبك. قبل استخدام هذا الدواء، أخبر الطبيب أو الصيدلي عن جميع الأدوية الموصوفة وغير الموصوفة والمنتجات العشبية التي قد تتناولها المرأة، خاصةً عنها
- البروستاجلاندينات الأخرى (مثل الميزوبروستول).
الآثار الجانبية لتحاميل البروستات
أعراض جانبية متكررة
أخبر الطبيب إذا استمرت هذه الأعراض أو ساءت
- غثيان
- القيء
- حمى
- آلام في المعدة
- وجه يحمر خجلاً
- دوخة
يعاني معظمهم من الحمى بعد 15-45 دقيقة من إدخال التنزيلة. شرب الكثير يمكن أن يساعد في تخفيف الحمى. عادة لا تخفض الحمى. تختفي الحمى في غضون 6 ساعات من آخر جرعة. استشيري الطبيب إذا أصبت بارتفاع في درجة الحرارة (على سبيل المثال، أكثر من 38 درجة مئوية) بعد الإجهاض. يمكن أن تكون الحمى من أعراض الالتهابات الشديدة.
اعراض جانبية خطيرة ونادرة
- إغماء
- تقلصات قوية قريبة من بعضها البعض (فرط تنبيه الرحم)
- ألم شديد في البطن
اعراض جانبية خطيرة جدا ونادرة
- مصدر
- يمكن أن يتسبب الدواء في تمزق الرحم ويتطلب جراحة طارئة.
رد فعل تحسسي
ردود الفعل التحسسية لهذا الدواء نادرة. راجع طبيب الطوارئ إذا ظهرت عليك أعراض رد فعل تحسسي، بما في ذلك
- بعجلة
- تورم (خاصة في الوجه أو اللسان أو الحلق)
- دوار شديد
- صعوبة في التنفس
جرعة مفرطة
- يمكن أن يكون الدواء ضارًا إذا ابتلع. لذلك، إذا تناول الشخص جرعة زائدة وعانى من أعراض مثل صعوبة التنفس أو الإغماء، فاتصل برقم 911.
نسيت جرعة
- لم يذكر. يجب ان تزور الطبيب
تخزين
- يجب تخزين الدواء في الثلاجة عند أو أقل من -4 درجة فهرنهايت (-20 درجة مئوية) بعيدًا عن الضوء والرطوبة.
- يجب أن تصل التنزيلة إلى درجة حرارة الغرفة قبل الاستخدام.
- يجب حفظ التنزيلة في عبواتها الخاصة حتى وقت الاستخدام.
ملاحظات حول استخدام الممتلكات
- يجب استخدام التحاميل تحت إشراف أخصائي رعاية صحية مؤهل.