عند إضافة معالجين جدد للعقم إلى عيادة أطفال الأنابيب، يفرض المنطق فتح سجلين طبيين – أحدهما للمرأة والآخر للرجل، والتقاط المعلومات الطبية في كلا الملفين. لكن معظم عيادات العقم تحتفظ بسجل طبي واحد فقط – للمرأة. يتم جمع المعلومات الطبية الخاصة بالزوج في ملفها سراً ومخبأة عن أعين البيروقراطية.
حتى لو لم يحدث هذا السيناريو في جميع عيادات الخصوبة، ولكن في الأغلبية، فإنه لا يزال مؤشرا على الوضع الحالي. يخفي النظام الطبي سجلات العقم عند الذكور، ويفسر النظام الطبي هذه الممارسة غير التقليدية بأن العلاج الطبي يُعطى بشكل أساسي للنساء اللواتي لا يحملن حتى لو كانت المشكلة ناتجة عن أسباب عقم الذكور. لا يرى الجهاز أي حاجة طبية لتغيير الواقع الطبي / الاجتماعي لأن مسار الأبوة والأمومة مشترك بين الزوجين وينطوي على مسؤولية مشتركة عن النجاح والفشل.
اقرأ أيضا ..
|
يعاني حوالي 15٪ من الأزواج الراغبين في الإنجاب من مشاكل العقم. مع العقم عند الذكور، تحدث المشكلة في أكثر من -40٪ إلى ما يقرب من نصف الرجال الذين يخضعون لعلاج الخصوبة. عندما يكتشف الرجل مشكلة في عقمه، فإنه يواجه أزمة مروعة تشمل الشعور باليأس، وتدهور احترام الذات، والإضرار بالمشاعر الذكورية والجنسية. بالإضافة إلى شعوره بالحرج والضعف، يتلقى رسالة سرية من المنشأة الطبية تحفظ ملفاته في ملف المرأة. يُظهر هذا العلاج الطبي البيروقراطي في الواقع أن مشكلة عقم الذكور مشكلة معقدة وحساسة ذات مستويات اجتماعية مختلفة، وبعضها غير مفهوم.
يمكن أن تحدث دينامية سرية مثيرة للاهتمام بين الزوجين، حيث “تتناول” المرأة مشكلة العقم باتفاق ضمني حتى بدون استشارة زوجها. تستشعر بمشاعرها مخاوف زوجها من انكشاف قضيته وتأخذ الأمر برمته على عاتقها لأنها تريد تعاونه معها. تتأثر العلاقة بين الزوجين بشكل كبير بمشكلة العقم عند الذكور، ولكل زوجين دينامياته الخاصة. يمكن للمرأة أن تختبر مجموعة متنوعة من المشاعر – من التعاطف العميق والرغبة في الدفاع عن زوجها، إلى الغضب منه في الأماكن العامة أو الخاصة. على أي حال، فإن العلاقة الزوجية مضطربة ومضطرب بشدة.
جدول المحتويات
الدور “الهامشي” للرجل في علاج العقم

قد يحقق النظام الطبي والسرية القصوى وتهميش دور الرجل في علاجات الخصوبة “نوعاً من الهدوء المصطنع” لكنه لا يترك مجالاً لمشاعر الألم والحزن واليأس والارتباك والإضرار بالصورة الذاتية للرجل، الرجال يعانون من مشكلة العقم عند الذكور.
هذا النظر بعيدًا، بهدف الحد من الأذى وعدم الكشف عن مشاكل الرجل الحميمة والشخصية، يزيد في الواقع من السرية. يعتقد أطباء مثل كيلور وأبل، الذين كتبوا مؤخرًا مقالًا متعمقًا عن العقم عند الذكور، أن الدور الهامشي الذي يمنحه النظام الطبي للرجال علاج العقم، يمنعه من أن يكون شريكًا كاملًا في هذه العملية.
تجعل تقنيات علاج الخصوبة الجديدة من الممكن التحايل على مشكلة عقم الذكور باستخدام تقنية الحقن المجهري (حقن الحيوانات المنوية داخل البويضة) لإدخال الحيوانات المنوية في البويضة، مما أحدث ثورة في العلاج الطبي لعقم الذكور. ولكن حتى بعد ولادة أطفال أصحاء، يظل الرجل عقيمًا ولا يتم حل مشكلة العقم إلا وليس حلها.
على عكس النساء العقيمات اللائي خضعن للتلقيح الصناعي وتغلبن على الضرر الذي لحق بأنوثتهن أثناء الحمل وولدن، فإن الرجال، حتى أولئك الذين ولدوا باستخدام تقنيات جديدة، لا يتغلبون دائمًا على هذا الضرر يمكن أن تظهر مشاعر الخزي والعار والغضب والمشاكل التي لم يتم حلها أو تزداد أو تصبح مستقرّة في ذاكرته على مدار حياته، ويمكن لصدمة العقم أن تبقى مع الرجل وتزعجه حتى بعد ولادة الطفل.
تلبي علاجات الخصوبة احتياجات النساء

يمكن أن تظل الأضرار الحسية التي تلحق بتقدير الذات والنزاعات أو المشاكل التي لم يتم حلها مكشوفة ولا تهدأ من تلقاء نفسها. المساعدة النفسية مهمة لتقليل الضرر ومنعها من الوصول إلى مجالات أخرى من الحياة. ووجهت انتقادات إلى أن برامج الدعم النفسي في أقسام علاج الخصوبة تلبي احتياجات المرأة في علاج العقم وليس الرجل، حيث تشعر المرأة بالحاجة إلى المشاركة وتبادل المشاعر بينما لا يشعر الرجل بذلك
تختلف الاحتياجات العلاجية للرجال عن تلك الخاصة بالنساء. إنهم بحاجة إلى المزيد لاستعادة الذكورة التالفة وصورة الذات ودعمًا عاطفيًا أقل أثناء العلاج الطبي، مثل مجموعات الدعم. بصرف النظر عن العلاج النفسي، الذي لا يحتاجه الجميع، من المهم أن يتلقى الرجال المعلومات ويمكنهم التحدث إلى الطاقم الطبي في عيادة الخصوبة حول المشكلات الطبية والحسية. يعتبر إشراك الرجل أثناء فترة العلاج قرارًا طبيًا ويجعله يشعر بأنه شريك نشط وليس شريكًا سلبيًا وهادئًا وهامشًا.
زيادة انفتاح الرجال

تظهر الدراسات الحديثة أن هناك ميلًا متزايدًا بين الرجال المصابين بالعقم للانفتاح وإشراك أفراد الأسرة والأصدقاء بشأن مشكلة الخصوبة لديهم. كانت هذه نتيجة دراسة عام 2007 أجراها بيرونيس وبويفين وشميدت على 256 رجلاً اضطروا للخضوع لعلاج العقم عند الذكور لأسباب مختلفة. وجدت دراسة أخرى أجريت في الدنمارك في عام 2010 على 210 رجلاً يعانون من العقم أن معظم الرجال منفتحون على تلقي المزيد من المعلومات الطبية حول العقم عند الذكور وعواقبه النفسية.
يعتقد البعض أن الاهتمام والوعي بالمؤسسة الطبية لعقم الذكور يشبه القلق بشأن علاج السرطان في السبعينيات – الإحجام والعار ووصمة العار. إذا تم إزالة العار من هذه القضية، فسيتمتع الرجال برعاية طبية أفضل، ناهيك عن أن المجتمع سيغير منهجه تجاه هذه القضية وحتى استثمار الموارد في البحث والتعليم.
يتطلب العلاج الطبي لعقم الذكور الرعاية والاهتمام بالأزمة العاطفية الفريدة التي يمر بها الرجل المصاب بالعقم. عليه أن يعترف بالصعوبات التي يواجهها من أجل التفسير والمعرفة. أن يشعر أن من حوله يعتنون به ويعرفون معاناته ولا يتجاهلون مشاعره. أولاً وقبل كل شيء، يجب أن تكون الأجهزة الطبية سرية، دون التشجيع على الوصم.