علاج القلق كل شيء عن البنزوديازيبينات!

البنزوديازيبينات هي فئة من المهدئات التي يصفها الأطباء لعلاج القلق أو مشاكل النوم. يوجد حوالي 30 نوعًا مختلفًا من البنزوديازيبينات، كل منها باسم عام، تباع بأسماء أو علامات تجارية متعددة، وتصنعها شركات مختلفة.

الأدوية الأكثر شيوعًا في عائلة البنزوديازيبين لعلاج القلق هي
ألبرازولام (زاناكس)
كلونازيبام (كلونيكس)
ديازيبام (Assival)
لورازيبام (لوريفان)
أوكسازيبام (فابين)
بروتيزولام (بوندورمين)

كيف تعمل الأدوية من عائلة البنزوديازيبين
الأدوية من عائلة البنزوديازيبين تبطئ عمل الدماغ والجهاز العصبي المركزي. يستخدم لتقليل القلق وعلاج اضطرابات النوم وتهدئة الجسم. عادة ما يصف الأطباء هذه الأدوية فقط لفترة محدودة من الوقت، حيث يوجد خطر من أن يتطور التكيف مع الدواء بعد أربعة أسابيع متتالية.

في كثير من الحالات التي يشكو فيها الأشخاص من القلق أو نوبات الهلع المتكررة، يتم استخدام البنزوديازيبينات كأول رد فعل لعدة أسابيع، وفي نفس الوقت يتم إعطاء مضادات الاكتئاب، والتي تخفف أيضًا أعراض القلق، ولكن تأثيرها لا يبدأ إلا بعد عدة أسابيع، ثم توقف العلاج بالبنزوديازيبينات ومضادات الاكتئاب التي تؤخذ هي الاكتئاب في مكان العمل.

تعمل أنواع مختلفة من البنزوديازيبينات في الجسم لفترات زمنية مختلفة. عادة ما يتم تسويق هذه الأدوية على شكل أقراص أو كبسولات، وبعضها متاح للاستخدام في الوريد لمرضى المستشفى.

تعتمد تأثيرات البنزوديازيبينات على عدة عوامل

• الجرعة التي يحتاجها المريض

• الحجم أو الوزن

• الصحة العامة

• مزاج

• الخبرة السابقة للمريض بالمنتجات الطبية من هذه العائلة

• أدوية أخرى تؤخذ في نفس الوقت

التأثيرات الفورية
يمكن أن تستمر تأثيرات البنزوديازيبينات على القلق لعدة ساعات إلى عدة أيام، حسب الجرعة ونوع الدواء. يمكن أن تكون التأثيرات الفورية

• تشعر بالاسترخاء

• التعب والنعاس

• نقص الطاقة

• ارتباك أو دوار

• نشوة

• تلعثم أو تلعثم بالكلمات

• مزاج جيد

• منظر غائم قليلا

• فقدان الذاكرة قصيرة المدى

التأثيرات طويلة المدى
يمكن أن يؤدي الاستخدام طويل الأمد والمستمر للعقاقير من عائلة البنزوديازيبين إلى التكيف وحتى الإدمان. التكيف مع الدواء هو الحالة التي لا يكون فيها لجرعة معينة أي تأثير، وبالتالي تتطلب جرعة أعلى، مما قد يؤدي إلى الإدمان، خاصة في الحالات التي يتم فيها تناول الدواء بشكل مفرط، يوميًا، وعلى مدى فترة طويلة تصل إلى عدة أسابيع. يمكن أن تكون التأثيرات طويلة المدى

• نقص الطاقة

• متوتر

• غثيان

• صداع الراس

• أحلام سيئة

• الشعور بالتعب بشكل عام

• لا رغبة جنسية

• زيادة الشعور بالجوع

• الميل إلى المزاج والاكتئاب

يمكن أن يؤدي تناول الأدوية من عائلة البنزوديازيبين في نفس الوقت مع الأدوية الأخرى، بما في ذلك الأدوية الأخرى من نفس العائلة أو الكحول أو العقاقير المخدرة، إلى حدوث ضرر جسيم، مثل

توقف عن استخدام البنزوديازيبينات لعلاج القلق
يمكن أن يكون التوقف عن العلاج بأدوية عائلة البنزوديازيبين بعد الاستخدام المستمر تجربة صعبة بسبب أعراض الانسحاب. إذا كنت تستخدم هذه الأدوية على مدار فترة زمنية وباستمرار، يجب تقليل الجرعة تدريجياً للتوقف عن استخدامها. يمكن أن تشمل أعراض الانسحاب ما يلي

• اضطرابات النوم

• العصبية والتوتر

• ارتباك أو اكتئاب

• الاهتمام

• باعراض تشبه اعراض الانفلونزا

• ارتجاف طفيف

• آلام في العضلات أو صداع

التعود والتكيف
يمكن أن يؤدي الاستخدام المنتظم طويل الأمد للبنزوديازيبينات للقلق إلى اعتياد الجسم على جرعة معينة. وهذا يعني أن الجرعة التي سبق أن ساعدت في القلق أو اضطرابات النوم لم يعد من الممكن الشعور بها ويشعر المريض أنه بحاجة إلى زيادة الجرعة من أجل الاستمتاع بتأثيرات الدواء مرة أخرى، وفي بعض الحالات بسرعة كبيرة عند تناول الأدوية من عائلة البنزوديازيبين.

إن تناول كمية كبيرة من هذه الأدوية، وتجاوز تعليمات الطبيب، وتناولها لفترة طويلة خلافًا للتوصيات يمكن أن يؤدي إلى إدمان المخدرات. يتجلى الإدمان على هذا النوع من المخدرات في التفكير الشديد في استخدامها، والإفراط في استخدامها، وصعوبة التوقف أو التحكم في استخدامها. ومع ذلك، لا يصبح كل من يتعاطى هذه الأدوية مدمنًا، خاصةً إذا تم استخدامها لمدة تقل عن أربعة أسابيع.

جرعة مفرطة
مثل أي دواء، يمكن أن تؤدي جرعة زائدة من أدوية عائلة البنزوديازيبين إلى عواقب وخيمة. قد تشمل علامات جرعة زائدة من هذه الأدوية النوم العميق مع صعوبة إيقاظ المريض، والتنفس البطيء للغاية، والجلد الرطب، والشفاه الزرقاء.

إذا كان هناك أي اشتباه في تناول جرعة زائدة لدى الأشخاص الذين يتناولون هذه الأدوية، فيجب استدعاء سيارة إسعاف وفي هذه الأثناء، البقاء مع الشخص ومحاولة إيقاظه والاتصال به بالاسم والتأكد من أنه يتنفس وإذا توقف للتنفس، يجب إعطاء تهوية من الفم إلى الفم والإنعاش القلبي الرئوي.