توفر زيارة طبيب أمراض النساء الكثير من المعلومات وهي عبارة عن فحص ضروري عادةً للتشخيص. سيمكنك فهم مراحل هذا التحقيق ودورك فيه من تسهيل إجراء تحقيق شامل بسرعة وبأقل قدر ممكن من الانزعاج. بالطبع، كلما كان ذلك ممكنا، يفضل أن يتم إجراء الاختبار ليس أثناء الحيض، ولكن في الأيام العادية التي تستخدمين فيها الفوط الصحية اليومية وعدم وجود إفرازات زائدة، مما يجعل الاختبار أسهل ويزيد من فرص فعالية كشف.
التمركز
عندما تستلقي على ظهرك، ضع كعبي قدميك في قدميك. بعد ذلك، حرك منطقة الحوض لأسفل إلى حافة السرير. في الخطوة التالية، دع ركبتيك تسقطان قدر الإمكان. لا تحاول استخدام عضلات الفخذ الداخلية لتثبيت ركبتيك لأن هذا سوف يرهقك ويجعل الفحص صعبًا.
مفتاح هذا التحقيق هو الهدوء. يمكنك سماع هذه الكلمة عدة مرات أثناء الامتحان. المهبل هو عضو عضلي، وعندما تتوتر العضلات، يصبح الفحص أكثر صعوبة ويسبب المزيد من الانزعاج. قد يُطلب منك أن تأخذ أنفاسًا عميقة قليلة للاسترخاء والشعور بالهدوء.
الفحص الخارجي
يعد فحص الشفرين والبظر وفتحة المهبل الخطوة الأولى في الفحص. تشمل النتائج الشائعة كيسات في الشفرين أو طفح جلدي وحتى علامات العدوى المنقولة جنسياً. هناك علاج فعال لهذه المشاكل، وفي كثير من الحالات قد لا تكون هناك حاجة للعلاج.
فحص المنظار
منظار المسافة هو جهاز مشابه في الشكل لفم البطة. وتتمثل مهمتها في دفع جدران المهبل بعيدًا بحيث يمكن رؤية الداخل. يمكن أن يكون هذا الفاصل مصنوعًا من المعدن أو البلاستيك. إذا كان مصنوعًا من البلاستيك، يمكنك سماع أصوات نقر عند الفتح والإغلاق.
إذا تم أخذ مسحة عنق الرحم أو عينة أخرى أثناء الاختبار، فعادة ما يتم إجراء اختبار منظار فاصل قبل الفحص اليدوي. يتم ترطيب الفاصل بقليل من الماء فقط، لأن استخدام مواد أخرى قد يؤثر على نتيجة مسحة عنق الرحم. إذا لم تكن هذه الفحوصات مطلوبة، يتم إجراء الفحص اليدوي أولاً. يوسع منظار المباعد المهبل لإدخال جهاز في الرحم أو لإجراءات طبية أخرى.
الاختبار اليدوي
يتم إجراء هذا الفحص عن طريق إدخال إصبعين (بعد ارتداء القفازات وغمرهما في مادة دهنية) في المهبل، بالتوازي مع الضغط الخفيف على أسفل البطن باليد الأخرى. يمكن للطبيب أن يتحسس شكل المبيض والرحم ويصفه، ويشخص وجود الأورام إن وجدت. تعتمد دقة هذا الفحص على هدوء المرأة التي يتم فحصها وبالطبع خبرة الطبيب. لا يمكن فحص النساء البدينات جدًا بسهولة، وهذا سبب آخر يجعل السمنة أمرًا غير مرغوب فيه لدى المرأة.
في معظم الحالات، يكون أفضل فحص للحوض هو أن يقوم به شخص ذو خبرة كبيرة (طبيب) أجرى هذا النوع من الاختبارات عدة مرات. يتطلب أخذ مسحة عنق الرحم (PAP) أيضًا الكثير من المهارة والخبرة.
في بعض الأحيان، تكون بنية الجهاز التناسلي ضرورية من خلال الفحص الشرجي.
مسحة عنق الرحم (Pap)
يجب أن تتعرف كل امرأة على هذا الفحص، والذي يتضمن أخذ عينة من عنق الرحم وعينة من الإفراز المهبلي باستخدام منظار المسافة. توفر هذه العينة خلايا للفحص تحت المجهر. سيكون من الممكن في المختبر تصنيف الخلايا وفقًا لخصائصها المجهرية.
يمكن لاختبار عنق الرحم تشخيص 90٪ من حالات سرطان الرحم من النوع الأكثر شيوعًا وما بين 70 و 80٪ من حالات سرطان الرحم من النوع الثاني الأكثر شيوعًا. ينمو هذان النوعان من السرطان ببطء، وتشير الأبحاث إلى أنه قد يستغرق ما يصل إلى عشر سنوات أو أكثر حتى ينتشر سرطان واحد إلى عنق الرحم. بمعنى آخر، من المحتمل جدًا أن تشخص مسحة عنق الرحم الروتينية حالة السرطان قبل أن ينتشر المرض على نطاق واسع.
سرطان عنق الرحم شائع جدًا عند الحديث عن مستويات معتدلة إلى عالية من النشاط الجنسي، خاصةً عندما يكون هناك أكثر من شريك في العملية الجنسية. يمكن أن يتطور السرطان بعد انتقال العدوى عن طريق الاتصال الجنسي. يوصى بأن تبدأ جميع النساء باختبار اللطاخة بدءًا من سن 18 عامًا أو بعد بدء الجماع. إذا كانت الإجابة على الامتحان صحيحة، يفضل إجراؤه كل ثلاث سنوات. بالنسبة للنتائج الخاطئة، يلزم إجراء فحوصات متابعة وامتحان تنظير مهبلي.