في أحد العروض التقديمية في المؤتمر السنوي للجمعية الأمريكية لأطباء الغدد الصماء السريري – AACE. قال مدير قسم السمنة بإحدى المستشفيات الأطفال في بوسطن، يجب على الأطباء في حديثه استخدام أساليب أكثر عدوانية في التعامل مع مشاكل السمنة لدى الأطفال والبالغين من أجل تجنب هذه الأمراض ومضاعفاتها الصحية. كما قال إنه كما هو الحال مع الأمراض الأخرى، يجب وضع خطة علاجية مصممة بشكل فردي لحالة كل مريض.
كما ذكر المؤتمر أن الحمية والتمارين الرياضية وتغيير العادات هي أفضل الطرق لفقدان الوزن، لكن هذه الأساليب ليست مناسبة لجميع الأشخاص. هناك أشخاص يعانون من زيادة الوزن ولديهم عوامل خطر ويعانون من العديد من الأمراض التي لا تستجيب بشكل كافٍ للعلاجات القياسية. في مثل هذه الحالات، يوصى بإضافة العلاج من تعاطي المخدرات.
يوجد حاليًا نوعان مختلفان من الأدوية المعتمدة من قبل إدارة الغذاء والدواء (FDA) لفقدان الوزن سيبوترامين وأورليستات.
يقلل Sibutramine من الشهية عن طريق تثبيط تأثيرات السيروتونين والنورادرينالين في الدماغ. لا ينبغي تناول هذا الدواء من قبل الأشخاص الذين يعانون من مشاكل في القلب أو ارتفاع ضغط الدم، كما يُمنع إعطاء هذا الدواء للأشخاص الذين يتناولون أدوية معينة لعلاج الاضطرابات النفسية.
يقلل أورليستات من امتصاص الدهون في الأمعاء بنسبة تصل إلى 30٪ من الدهون في الطعام. لقد ثبت أن هذين النوعين من الحبوب فعالان وفقًا للدراسات العلمية.
أدى تناول سيبوترامين لمدة عام مستمر إلى فقدان الوزن بنسبة 5 ٪ من 34 ٪ من وزن الجسم لمن يتناولون هذا الدواء. بالمقارنة، كانت نتائج تناول أورليستات أفضل، حيث حسنت مستويات الكوليسترول وساعدت في تعويض مرض السكري.
وعلى الرغم من فاعلية الأدوية، إلا أن ركن الطبيب الأمريكي نصت على ما يلي يجب على الأطباء وصف هذه الأدوية فقط إذا كان مؤشر كتلة الجسم للشخص يزيد عن 27 (كجم / م 2) وكان المريض يعاني من أمراض أخرى مثل ارتفاع ضغط الدم والسكري. بالإضافة إلى ذلك، يجب على الطبيب التأكد من أن الأدوية الأخرى التي يتناولها المريض لا تتعارض مع هذه الأدوية.
على الرغم من وجود العديد من الأدوية في مرحلة البحث اليوم بالإضافة إلى الأدوية المذكورة أعلاه، فإن أفضل شرح طريقة لعلاج السمنة هي الوقاية من السمنة وليس علاج أعراضها، ويمكن القيام بذلك من خلال النظام الغذائي.
السبب الرئيسي للسمنة عند الأطفال والبالغين في الولايات المتحدة الأمريكية هو اتباع نظام غذائي غني بالسكر والكربوهيدرات المعقدة. بالإضافة إلى ذلك، هناك عامل آخر يجب مراعاته، وهو مؤشر نسبة السكر في الدم، وهو مؤشر على ارتفاع مستويات السكر في الدم. هناك أنواع معينة من الأطعمة التي تحتوي على مؤشر سكري مرتفع يؤدي إلى ارتفاع مستويات السكر في الدم بعد تناولها. هذه الأطعمة تسبب السمنة، ويجب أن تشمل الجهود الغذائية تناول الأطعمة ذات المؤشر الجلايسيمي المنخفض، أي الأطعمة التي لا تسبب زيادات كبيرة في مستويات السكر في الدم.