الاستئصال الجزئي للأمعاء الدقيقة، يعرض مقال موقع لك استئصال جزء من الأمعاء الدقيقة، وهو علاج دقيق لالتهاب الرتج أو التهاب الرتج الذي يتطلب إخلاء الجزء المصاب من الجهاز الهضمي (الاستئصال الجزئي الداخلي) و ثم ترسيخ الأجزاء المتبقية، وإجراء استئصال جزئي للأمعاء تحت تأثير التخدير العام.
جدول المحتويات
إيجابيات وسلبيات جراحة قطع جزء من الأمعاء
- حتى الآن، كان الإجراء الطبي لعلاج التهاب الرتج طريقة مفتوحة تتضمن إجراء شق كبير أسفل القسم الأوسط.
- نظرًا لأن الإجراءات الطبية بالمنظار أصبحت شائعة جدًا، بدأ المتخصصون تدريجياً في استخدام التنظير لعلاج مرض الرتج.
- كلا الإجراءين الطبيين لهما مزايا وعيوب، على سبيل المثال، عادةً ما يبقى المرضى الذين يخضعون لجراحة بالمنظار في العيادة لفترة قصيرة فقط، ودورة التعافي أسرع، وصعوبات ما بعد التوظيف قليلة جدًا.
- ومع ذلك، فإن استئصال الأمعاء غير المكتمل عن طريق تنظير البطن يعد أكثر تكلفة.
- هذا يتطلب متخصصًا أكثر خبرة.
- في الأوقات التي يكون فيها التهاب الرتج مُربكًا، لا يمكن إجراء الجراحة بالمنظار.
اقرأ هنا: الأمعاء الدقيقة ووظائفها
إجراءات الجراحة الطبية
- يمكن إجراء استئصال منتصف القناة الهضمية في مرحلة واحدة.
- ومع ذلك، في بعض الحالات، يلزم إجراء أكثر من إجراء طبي واحد (إجراء طبي من خطوتين).
1- مرحلتان من الإجراء الطبي
- في المرحلة الرئيسية، يتم إزالة الجزء المصاب من الجهاز الهضمي ويتم توصيل طرف الجزء العلوي من الجهاز الهضمي بفتحة في فاصل المعدة (فغر القولون).
- حتى الإجراء الطبي التالي، سيتم إخراج البراز من الجسم من خلال هذه الفتحة، إلى الحقيبة ذات الاستخدام الواحد، بعد اختفاء التهيج والتلوث الناجم عن التهاب الرتج، سيتم إجراء الإجراء الطبي المصاحب، حيث يتم إجراء جزأين من يتم دمج الجهاز الهضمي.
2- شروحات عن الإجراء الطبي
يفكر المتخصصون في إجراء استئصال جزئي للجزء الداخلي من الأمعاء لشخص مصاب بالتهاب الرتج إذا كان لديه:
- انسداد جزئي في الجهاز الهضمي (انسداد معوي) أو منطقة محدودة من الجهاز الهضمي (إصابة).
- مع النوبات المتكررة من التهاب الرتج، يُنصح بأداء أنشطة متقطعة في الشخص الذي أصيب بنوبتين شديدتين على الأقل.
- مخاطر عالية من حدوث مضاعفات متعلقة بالإصابة (على سبيل المثال، عند أولئك الذين تقل أعمارهم عن 40 عامًا والذين يعانون من نوبة التهاب الرتج).
- التسرب المتعاقب من القناة الهضمية.
- اشتباه في وجود ورم خبيث.
يلزم إجراء استئصال جزئي للأمعاء لدى الشخص المصاب بالتهاب الرتج عندما يكون الانزعاج المصاحب والأعراض:
- انتشار مرض النمو (التهاب الرتج) في معدة مكتئبة، خاصة في الحالات التي توجد فيها بثرة ملوثة (آفة).
- في بعض الأحيان يمكن تصريف الدمل دون الحاجة إلى تدخل طبي.
- عدوى تنتشر في حفرة المعدة تسمى التهاب الصفاق.
- حاجز كامل في الجهاز الهضمي (انسداد معوي).
- العدوى التي تنتشر إلى أجزاء مختلفة من الجسم عن طريق الدم (تعفن الدم).
- نزيف كبير لا يتوقف عن طريق العلاج عن طريق تصوير الأوعية أو تنظير القولون (المشكلة هي مشكلة واحدة لم يتم تحديدها مع التهاب الرتج، بغض النظر عن الاحتمالية).
الطريقة الأكثر فعالية للتحضير للجراحة
خلال الأيام التي تفسح المجال لإجراء عملية القولون، قد يقوم طبيبك العام بترتيب ما يلي:
- التوقف عن تناول بعض الأدوية الموصوفة من قبل بعض الأدوية يمكن أن تزيد من خطر الانزعاج أثناء إجراء طبي، لذلك قد يطلب منك طبيبك التوقف عن تناول هذه الأدوية قبل إجراء طبي.
تصرف بسرعة قبل التدخل الطبي
- سيقدم لك الأخصائي تعليمات محددة وقد يُطلب منك الامتناع عن الأكل والشرب لفترة من بضع ساعات إلى يوم قبل المنظمة.
- اشرب الكثير من الماء لتنظيف جهازك الهضمي.
- قد يوصي طبيبك بمدر للبول يمكنك مزجه مع الماء في المنزل.
- ستتبع الأمر اللازم على مدار بضع ساعات.
- من خلال ترتيبها، تساعد الجراحة على إفراغ القولون وتنظيم عملية الهضم
- قد يقترح طبيبك أيضًا تطهير القولون.
- خذ مضادات الميكروبات.
- في بعض الأحيان قد يوصي طبيبك بمضادات السموم لقمع الكائنات الحية الدقيقة الموجودة بشكل طبيعي في القولون والوقاية من المرض.
- إن التخطيط لاستئصال القولون أمر غير وارد بشكل عام. على سبيل المثال، إذا كان عليك الخضوع لاستئصال القولون بسبب انسداد الأمعاء أو انثقابها، فقد لا يكون هناك إعداد مثالي.
يمكنك أيضًا التعرف على: طول الأمعاء عند الإنسان
استعد لزيارتك للعيادة
- اعتمادًا على ظروفك، ستقضي بالتأكيد يومين في العيادة بعد استئصال القولون.
- ضع خططًا للعبة لشخص ما للتحكم في التزاماتك في المنزل والعمل.
فكر فيما يجب أن تأخذه معك إلى العيادة أثناء تعافيك.
- الملابس والأحذية ومستلزمات النظافة مثل فرش الأسنان ومعجون الأسنان وأدوات الحلاقة إذا لزم الأمر.
- الملابس المقبولة للمنزل أو الكتاب أو المجلات أو الكمبيوتر الشخصي أو اللعبة.
- في يوم الإجراء الخاص بك، سيأخذك فريق الدعم الطبي إلى غرفة التخطيط، وسوف يتوتر دورتك الدموية وتنفسك، ويمكنك وصف مضادات العدوى عن طريق وريد في ذراعك.
- سيتم اصطحابك إلى غرفة العمل ووضعك على منضدة وإعطائك تخديرًا عامًا لتهدئتك مثل الحالة حتى لا تكون على دراية بأجزاء من جسمك وتكون مسترخيًا أثناء العلاج.
استئصال القولون
الاستئصال هو إجراء طبي يُنشئ نقطة دخول طويلة أسفل المنتصف للوصول إلى القولون. يستخدم المتخصص أجهزة صغيرة لعزل القولون عن الأنسجة المحيطة واستئصال جزء من القولون أو كله.
1- استئصال القولون بالمنظار
- يشمل استئصال القولون بالمنظار، المعروف أيضًا باسم استئصال القولون التداخلي، إجراء عدة شقوق صغيرة في خط الوسط.
- يقوم المتخصص بتوجيه كاميرا فيديو صغيرة من خلال قطع واحد وأجهزة ميكروية فريدة من خلال نقاط دخول صغيرة أخرى.
- في غرفة العمل، يرى الأخصائي على شاشة فيديو كيف تُستخدم الأجهزة لعزل القولون عن الأنسجة المحيطة.
- في هذه المرحلة، يتم استئصال القولون من خلال شق صغير في منتصف جسمك، مما يسمح للأخصائي بالعمل على القولون خارج جسمك.
- أثناء تثبيت القولون، يقوم الأخصائي بإعادة بناء القولون من خلال نقطة الدخول.
- يعتمد نوع النشاط الذي تقوم به على حالتك وخبرة الاختصاصي.
- يمكن أن يقلل استئصال القولون بالمنظار من الألم ووقت الشفاء. وبعد إجراء طبي، لا يعتبر الجميع منافسًا لهذه الإستراتيجية.
- وبالمثل، قد يبدأ نشاط عرضي كإستئصال القولون بمساعدة المنظار، لكن الظروف قد تجبر المجموعة الطبية على تحويل النشاط إلى استئصال القولون المستأصل.
في اللحظة التي يتم فيها إصلاح القولون أو إزالته، سيعيد الأخصائي الخاص بك توصيل الإطار المرفق بمعدتك للسماح لجسمك بالتخلص من الفضلات. يمكن أن تكون بدائل العلاج:
- أعد استخدام الأجزاء الزائدة من القولون.
- يمكن للأخصائي أن يخيط الأجزاء المتبقية من القولون معًا، ويفترض أن يخلق مفاغرة.
- في هذه المرحلة، كما في الماضي، سيخرج البراز من جسمك.
- ربط الجهاز الهضمي بالفتحة الموجودة في وسط المنطقة. يمكن للأخصائي توصيل الأمعاء الغليظة (فغر القولون) أو السبيل الهضمي الصغير (فغر اللفائفي) بالفتحة الموجودة في منتصف المنطقة. هذا يسمح للآثار الجانبية بمغادرة جسمك من خلال الفتحة (الفغرة).
- يمكنك ارتداء كيس خارج نهاية الفغرة لالتقاط البراز، والذي يمكن أن يكون قصيرًا أو دائمًا.
- ربط القناة الهضمية الصغيرة بالأرداف بعد استئصال القولون والمستقيم (استئصال المستقيم والقولون).
ولا تنس قراءة مقالنا: أعراض وعلاج انسداد الأمعاء
عزيزي القارئ نتمنى ان نكون قد قدمنا لك معلومات قيمة وكافية لمقال اليوم عملية قطع جزء من الامعاء الدقيقة.