أنواع هشاشة العظام عند الأطفال هشاشة العظام، أو ما يسمى بهشاشة العظام، هو مرض روماتيزمي ناتج عن انخفاض كثافة العظام أو ترقق الهيكل العظمي.
نظرًا لأن هشاشة العظام يمكن أن تصيب حوالي نصف النساء وثلث الرجال فوق سن 70 عامًا، فإن الشخص المصاب بهشاشة العظام يعاني من آلام شديدة ومؤلمة.
الأشخاص المصابون بهشاشة العظام يجعلونهم أيضًا أكثر عرضة للكسور وفي هذه المقالة سنخبرك عن الأدوية المستخدمة في مرض هشاشة العظام.
جدول المحتويات
هشاشة العظام
- تحدث هشاشة العظام في بعض الأحيان بسبب نقص الغذاء في الجسم، وكذلك إلى انخفاض مستويات الكالسيوم والهرمونات والفيتامينات.
- حيث يقوم الهيكل العظمي بتخزين الكالسيوم وله دور فعال في تنشيط الخلايا ووظائف القلب وكذلك التواصل بين الأعصاب.
- وقد يتطلب ذلك وجوده بنسبة كافية في الدم ليتمكن من القيام بهذه العملية.
- وكلما زاد هذا أقل من المعدل المطلوب لاستبدال الدم من مخزن العظام، خاصة في الشيخوخة، انخفضت الكتلة في العظام.
- يمكن أن يفقد الهيكل العظمي الكتلة سنويًا بمعدل 0.3٪ عند الرجال و 0.5٪ عند النساء.
- وتحدث هذه الخسارة في منتصف العشرينات من العمر، ويمكن أن يزداد هذا المعدل عندما يكونون في الأربعينيات من العمر.
- يزداد معدل الفقد أيضًا إلى 2-3٪ كل عام لأن العظام تصبح رقيقة وهشة وسهلة الكسر.
انظر أيضًا: كيفية التحقق من هشاشة العظام
أنواع هشاشة العظام
هناك نوعان من هشاشة العظام وهما كالتالي:
- هشاشة العظام الأولية: يمكن أن تحدث هشاشة العظام عند الرجال أو النساء في أي عمر، ولكن الهشاشة تحدث عند النساء بعد سن اليأس وفي سن متأخرة مقارنة بالرجال.
- هشاشة العظام الثانوية: هذا هو النوع الثاني من هشاشة العظام الذي يحدث بسبب تناول بعض الأدوية التي تؤدي إلى هشاشة العظام أو حالات أخرى مثل:
الأسباب وعوامل الخطر
هناك عدة أسباب أساسية يمكن أن تؤدي إلى خطر الإصابة بضعف العظام، وهي:
- الأنوثة.
- شيخوخة
- أيضا مع نقص هرمون الاستروجين.
- سباق أبيض.
- مع انخفاض الوزن، ينخفض مؤشر كتلة الجسم
- إذا كان هناك تاريخ عائلي لهشاشة العظام.
- التدخين.
- لإدمان الكحول.
- كسور سابقة.
- أثبتت الدراسات العلمية أن قياس كثافة العظام مهم جدًا لتحديد ما إذا كان هناك خطر حدوث كسر.
- الأشخاص الذين تناولوا الجلوكوكورتيكويد أو الكورتيكوستيرويدات لمدة شهرين أو أكثر يكونون أكثر عرضة للإصابة بالكسور.
عوامل أخرى مختلفة
هناك عدة عوامل تؤدي إلى هشاشة العظام، وهي ما يلي:
- مضادات الاختلاج.
- ارتفاع هرمونات الغدة الدرقية.
- مضادات الحموضة التي تحتوي على الألمنيوم.
- الهرمونات المطلقة لموجهة الغدد التناسلية المستخدمة لعلاج الانتباذ البطاني الرحمي
- يستخدم الميثوتريكسات أيضًا في علاج السرطان.
- سيكلوسبورين أ كمثبط للمناعة.
- الهيبارين.
- كوليستيرامين، ويستخدم للتحكم في مستويات الكوليسترول في الدم.
كما توجد بعض الأدوية التي يتم تناولها لهشاشة العظام وعلاجها وهي كالتالي:
- حمض أليندرونيك، تيريباراتيد، كربونات الكالسيوم، أسيتات الكالسيوم، باميدرونات، كوليكالسيفيرول.
- الفلوريد، غلوكونات الكالسيوم، رالوكسيفين، إيتانيرسيبت، حمض إيباندرونيك، دينوسوماب، حمض زوليدرونيك، رانيلات السترونتيوم.
الكشف المبكر
- يجب أن يتم الاكتشاف المبكر عندما يعاني الشخص من أعراض مختلفة، بما في ذلك ما يلي:
- فقدان الوزن.
- حتى لو فقدت الطول وشعرت بألم في منطقة الظهر.
- تحدث الاستراحات المفاجئة أيضًا نتيجة رحلة بسيطة.
- هذا هو أحد الأسباب التي تدفع المريض للذهاب إلى الطبيب لتشخيصه ويتم التشخيص بالأشعة السينية، لكن لا يوجد تشخيص دقيق.
- أما بالنسبة للتشخيص، فبمساعدة جهاز قياس كثافة العظام، فإنه يحدد مدى الخلل بالنسبة لعمر المريض.
أنظر أيضا: فيتامين د في هشاشة العظام
الوقاية والعلاج
لعلاج هشاشة العظام عند النساء يعطي الطبيب للمريض ما يلي:
- الإستروجين الصناعي أو العلاج بعقار البروجستين بعد انقطاع الطمث.
- كما يقوم الطبيب بإعطاء المريض الكالسيوم والمغذيات أو بعض المكملات والتمارين.
- ينصح الطبيب المعالج أيضًا بتناول أدوية الكالسيتونين وبعض الأدوية غير الهرمونية.
- لأن منظمة الغذاء والدواء قد وافقت على إعطاء مرضى هشاشة العظام Boniva، وهو علاج لهشاشة العظام، يتم تناول حبة واحدة عن طريق الفم كل شهر.
- في حين أن هذا الدواء له أعراض مثل آلام البطن وعسر الهضم وارتفاع ضغط الدم والغثيان والإسهال ومشاكل الجهاز الهضمي مثل الالتهابات.
- وهذا يؤدي إلى حدوث تقرحات في المريء والمعدة.
- كما ينصح الطبيب المريض بتناول الكالسيوم وفيتامين د وهو حبوب يسهل بلعها ويتم تناولها في الصباح.
- إذا لم يستطع الأكل أو الشرب أو تناول أدوية أخرى لمدة ستين دقيقة بعد تناول الدواء.
أنظر أيضا: Prolia Injection لهشاشة العظام
العلاج بطريقة مختلفة
هناك بعض العلاجات لمرضى هشاشة العظام والتي يتابعها الطبيب من خلال:
- العلاج ببدائل الهرمون التعويضي بالهرمونات: هذا هو العلاج بالهرمونات البديلة وطريقة لعلاج ومنع هشاشة العظام.
- أظهرت الدراسات قصيرة المدى وطويلة المدى بشكل أساسي إدخال كثافة المعادن بالعظام وهي جيدة جدًا وفعالة لهذا النوع من العلاج.
- أظهرت بعض الدراسات القائمة على الملاحظة أيضًا أن خطر الإصابة بكسور الورك يتناقص عند النساء اللائي يواصلن تناول العلاج بالهرمونات البديلة.
- فيتويستروغنز: هناك قدر كبير من الاهتمام بهرمون الاستروجين الطبيعي، وخاصة الاستروجين النباتي الذي تبتلعه النباتات، لأن هذه المركبات لها نشاط مشابه لهرمون الاستروجين.
- تم اكتشاف القدرة على إثارة الهبات الساخنة، المعروفة باسم الهبات الساخنة، من الدورة الشهرية بعد انقطاع الطمث.
- الأطعمة التي قد تحتوي على فول الصويا الكامل، مثل فول الصويا، دقيق الصويا، أو التوفو، هي مصادر قوية للفيتويستروغنز.
العلاج بطريقة مختلفة
- يجب على النساء أيضًا استشارة الطبيب قبل تناول العلاجات العشبية لأن هرمون الاستروجين العشبي يحمل نفس مخاطر هرمون الاستروجين المستخدم في العلاج بالهرمونات البديلة.
- الكالسيتونين: ثبت أن الكالسيتونين المشتق من السلمون له تأثير إيجابي على كثافة العظام في العمود الفقري القطني، حيث يمكن رؤية هذا التأثير بسهولة في منطقة الورك.
- ولأن الكالسيتونين جيد في علاج هشاشة العظام عند تناوله كجرعة وحيدة يومياً.
- رالوكسيفين Raloxifene: هذا علاج يلجأ إليه الأطباء عند علاج مرضى هشاشة العظام وهو عبارة عن ناهض ومناهض للإستروجين مختلط قوي.
- هذه جرعة ستين مجم في اليوم وواحدة من أولى SERMs.
- هو الذي حصل على موافقة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية لاستخدامه في الوقاية من هشاشة العظام، وخاصة بعد انقطاع الطمث.
- تم تطوير مُعدِّل مستقبلات هرمون الاستروجين المحدد ليكون مفيدًا للوقاية من هشاشة العظام.