إن تجربتك مع مميعات الدم وكيفية إدارتها هي محور مقالتنا التالية. الهيموفيليا، المعروف أيضًا باسم مميعات الدم، هو اضطراب مناعي ينتج عن خلل في الجسم يؤدي إلى فشل في تنظيم تخثر الدم، مما يؤدي إلى نقص البلازما.
ويؤدي إلى عدم قدرة المرضى على إنتاج البروتين المسؤول عن تخثر الدم، وبالتالي تعرضهم لنزيف يصعب السيطرة عليه، ويكون الرجال أكثر عرضة للإصابة بهذا المرض.
جدول المحتويات
- أعراض مميعات الدم
- متى تطلب المساعدة الطبية
- تشخيص مميعات الدم
- علاج ترقق الدم
- هل من الآمن ارتداء مريض سيولة الدم؟
- الطريقة الصحيحة للتعامل مع السوائل أثناء الحمل
- نتائج واعدة من التجارب البشرية على العلاج الجيني لمخففات الدم
- INR: معدل تدفق الدم الطبيعي
- أسباب ترقق الدم
- علاج أمراض ترقق الدم
- سوائل الدم الطبيعية
- كيفية قياس زمن البروثرومبين
أعراض مميعات الدم

تتراوح أعراض مميعات الدم من خفيفة إلى شديدة وهذا يعتمد بشكل أساسي على عوامل التخثر الموجودة في الدم، وأكثر الأعراض شيوعًا هو النزيف الذي يستمر لفترة طويلة ولا يتوقف، وتشمل الأعراض المصاحبة لتدفق الدم ما يلي :
- تصلب وألم حول المفاصل نتيجة النزيف الداخلي.
- كدمات طفيفة على الجسم.
- نزيف اللثة
- نزيف من جروح يستمر لفترة طويلة بشكل غير عادي.
- نزيف الأنف الذي لا يشفى بسهولة ويستمر لفترة طويلة.
اقرأ المزيد: مميعات الدم وعلاجها
متى تطلب المساعدة الطبية

يجب طلب المساعدة الطبية إذا كانت لديك الأعراض التالية:
- ظهور كدمات بسهولة على الجسم مع نزيف يصعب إيقافه.
- ظهور أعراض نزيف المفاصل وهو الورم بالإضافة إلى الوخز والألم فيها.
- إذا كنت مصابة بالهيموفيليا، فتوخى الحذر إذا كنت تفكر في الحمل أو كنت حاملاً بالفعل.
في بعض الحالات، يشعر الأشخاص المصابون بتدفق الدم بالقلق من حدوث نزيف في منطقة الجمجمة، وتكون الأعراض كالتالي:
- تصلب الرقبة وصداع شديد.
- القيء وضعف الوعي والارتباك.
- صعوبة التواصل مع الآخرين وصعوبة التحدث.
- فقدان التوازن وتغير الرؤية.
- شلل في اجزاء الوجه.
- في حالة حدوث هذه الأعراض، اطلب العناية الطبية على الفور.
شاهدي أيضاً: ما هو سائل الدم الطبيعي في أجسام الأطفال؟
تشخيص مميعات الدم

- من أجل تشخيص الحالة على أنها مرض الهيموفيليا، سيطلب الطبيب فحص الدم الذي سيحدد مدى خطورة المرض.
- مع فقدان الدم الخفيف، يتم التشخيص متأخراً، بعد أن يخضع المريض لعملية جراحية عامة أو جراحة في الفم أو جرح.
علاج ترقق الدم

للأسف لا يوجد علاج لتسييل الدم ولكن هناك بعض العلاجات للمساعدة في السيطرة على المرض والتمتع بصحة جيدة وفي بعض الحالات يصف الطبيب للمريض الأدوية التي تعالج أو تمنع النزيف المطول من الحقن في الجسم. هي نصائح للمساعدة في السيطرة على المرض، بما في ذلك:
- تجنب الرياضات العنيفة التي تنطوي على التدافع أو التنشئة الاجتماعية.
- هناك بعض الأدوية التي تؤثر على قدرة الدم على التجلط، مثل: ب. الأسبرين، لذا يجب استشارة الطبيب قبل تناول أي دواء.
- تأكد من مراجعة الطبيب بانتظام وباستمرار.
- الحفاظ على النظافة الشخصية.
قد يثير هذا اهتمامك: أسباب مميعات الدم وعلاجها
هل من الآمن ارتداء مريض سيولة الدم؟

- يمكن للمريضة المصابة بالتروية أن تحمل وتلد بأمان ودون مضاعفات، بشرط أن يتابع حالتها طبيب مختص فور اكتشافها للحمل حفاظا على حياتها والجنين.
- يجب على النساء الحوامل استشارة الطبيب إذا رغبن في التوقف عن تناول الأدوية المضادة لمرض السكر، حيث يخشين حدوث انسداد حاد في الصمام التاجي بسبب الجلطة إذا لم يتم إعطاء علاج السيولة (Marivan).
الطريقة الصحيحة للتعامل مع السوائل أثناء الحمل

- خلال الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل، يُعطى الهيبارين قصير المفعول أو طويل المفعول عن طريق الوريد أو تحت الجلد بدلاً من Marivan، أو يُعطى Clexane تحت الجلد مع الأسبرين، ومتابعة يومية باستخدام الضغط والتحدث PTT.
- يمكن للمريضة الحامل أن تستمر في تناول مريفان بشرط ألا تتجاوز الجرعة 5 ملليغرام حتى لا تسبب تشوهات جنينية، بالإضافة إلى تناول الأسبرين بشرط التحكم في السيولة.
- من الشهر الرابع إلى بداية الشهر التاسع يستمر المريض في تناول Marivan أو Diendevan حتى لو تجاوزت الجرعة 5 ملغ.
- بالإضافة إلى الأسبرين، بالطبع، لأنه لا يوجد خطر على الجنين أو الأم، بشرط أن يتم تعديل INR إلى النسبة المطلوبة لكل حالة.
- يستمر المريض في تناول مارفان في الشهر التاسع وقبل أسبوع واحد من موعد الاستحقاق، حيث يتم استبداله في الولادة الطبيعية بالهيبارين لتجنب الولادة المفاجئة في الأسبوع الماضي، وفي حالة الولادة القيصرية، يتم استخدام الهيبارين قبل الولادة بثلاثة أيام.
- أو Clexan أو Heparin بدلاً من Marivan للشهر الماضي بناءً على وصفة طبيب قلب متخصص، ويتم إيقاف الهيبارين قصير المفعول قبل 4 ساعات من الولادة.
- يتم استئناف علاج السوائل بعد 6 ساعات من الولادة بشرط أن تأخذ المريضة الهيبارين وماريفان حتى تصل السيولة إلى INR أكبر من 2، ثم تتوقف عن تناول الهيبارين وتناول الأسبرين وماريفان كالمعتاد.
نتائج واعدة من التجارب البشرية على العلاج الجيني لمخففات الدم

- تعتمد فكرة العلاج الجديد على حقن دواء وراثي معدل وراثيًا يحل محل الجينات المفقودة المسؤولة عن إنتاج البروتينات التي تتحكم في تخثر الدم.
- تمكن عدد من المرضى من التعافي تمامًا من العلاج وأظهر تحسنًا عن عدد آخر بنسبة 5٪.
- أجريت الدراسة أيضًا بجرعات متصاعدة في 13 مريضًا مصابًا بالهيموفيليا الشديدة، وكان هناك تحسن كبير في مستوى البروتين المسؤول عن تخثر الدم.
- كان العلاج ناجحًا أيضًا في وقف النزيف، وهذا العلاج المتطور هو علاج علاجي لمرض كان غير قابل للشفاء في الماضي.
INR: معدل تدفق الدم الطبيعي

- مرض ترقق الدم من أخطر الأمراض التي تصيب صاحبه أحيانًا بالمرض، ومن أهم الأعراض التي يجب الانتباه إليها ظهور نزيف داخلي أو خارجي في أي جزء من الجسم.
- من أخطر أنواع جريان الدم هو جريان الدم الداخلي وخاصة في الدماغ مما يتسبب في الإغماء والتشنج.
أسباب ترقق الدم

هناك أسباب عديدة لتدفق الدم، منها:
- الاضطراب الوراثي المسؤول عن إنتاج عناصر التخثر وهذه الجينات موروثة من الأم والأب.
- قد يكون السبب طفرة جينية تنشأ نتيجة تكوين عناصر التخثر في الإنسان دون مشاركة الأب والأم.
علاج أمراض ترقق الدم

- يستخدم الثلج لوقف النزيف.
- أو يتم تناول مسكن للألم لتخثر البروتين، وخاصة عند الأطفال، كل 48 ساعة لحماية المفاصل والعضلات.
- أو العلاج بالبلازما.
- العلاج الجيني مرة في السنة (كل عام)
سوائل الدم الطبيعية

- وهو اختبار يسمى (زمن البروثرومبين) وهو أحد الإجراءات التي تهدف إلى قياس ميل تخثر الدم أو العوامل الخارجية لتخثر الدم أو تجديد الأدوية المضادة للتخثر مثل فيتامين ك والوارفارين.
- يقيس مقياس البروثرومبين العوامل التي تسبب التخثر من العامل الأول إلى العامل العاشر.
- في معظم الحالات، يكون متوسط زمن البروثرومبين 11-13 ثانية، والقيمة الطبيعية هي (0.8-1.2) عند القياس.
كيفية قياس زمن البروثرومبين

- تُسحب عينة من الدم ثم تُوضع في أنبوب اختبار يحتوي على كمية من الأسيتات السائلة المضادة للجلد لتحديد مستوى الكالسيوم الموجود في الدم.
- ثم يتم رج العينة بقوة لفصل خلايا الدم عن البلازما.
- يتم تحليل البلازما بأداة تحدد درجة حرارة العينة عند 37 درجة مئوية.
- يضاف الكالسيوم لمساعدة تجلط الدم.
- نتيجة الاختبار هي الوقت الذي يستغرقه تجلط البلازما.
تجاربك مع مميعات الدم وكيفية التعامل معها، لدينا جميعًا آلية دفاعية لحماية أنفسنا من النزيف والتخثر، من خلال فيتامين K الذي يصنعه الجسم بنفسه أو يحصل عليه من تناول أطعمة معينة.
هناك دراسات تظهر فوائد مميعات الدم في تقليل مخاطر الإصابة بأمراض الأوعية الدموية والجلطات الدموية