حصوات الغدد اللعابية تحت اللسان حصوات الغدد اللعابية عبارة عن كتل تتكون من أملاح معدنية متبلورة تتشكل في القنوات التي يخرج من خلالها اللعاب بعد إفرازه من الغدد اللعابية.
جدول المحتويات
الغدد اللعابية

- الغدد اللعابية هي هياكل غدية تقع في مواقع مختلفة داخل وحول تجويف الفم.
- الغدد اللعابية مسؤولة عن إفراز إنزيمات هضمية مهمة تساعد على تليين الطعام في الفم.
- كما أنه يساعد في عملية الهضم، ومن خلال هذه الغدد المسؤولة والمجهزة لعملية الهضم، يتم إفراز الأميليز والليباز اللعابي عن طريق الفم.
أسباب حصوات الغدد اللعابية

هناك عدد من الأسباب والمراحل التي تؤدي إلى تكون حصوات الغدد اللعابية، تبدأ بما يلي:
- عوامل مختلفة مثل: اضطرابات في استقلاب الكالسيوم والجفاف وتغير حموضة اللعاب نتيجة التهاب البلعوم والتهاب الفم.
- انخفاض معدل إفراز اللعاب وقابلية ذوبان البلورات التفاضلية وكل هذا يؤدي إلى ترسب الأملاح المعدنية نتيجة تكوين الحصى.
- تتضمن المرحلة التالية تكوين عش، يتم تغطيته تدريجياً بمواد عضوية وغير عضوية لتشكيل كتلة متكلسة في النهاية.
- وحوالي 15-20٪ من الحالات عبارة عن أحجار شفافة، لذلك يصعب رؤيتها.
تكون حصوات اللعاب أكثر شيوعًا في الغدة تحت الفك السفلي لعدة أسباب، منها:
- يتكون تركيز الكالسيوم في اللعاب في هذه الغدة نتيجة لانخفاض التركيز في لعاب الغدة النكفية.
- أجزاء الغدة تحت الفك السفلي هي مخاطية وقاعدية نسبيًا.
- مجرى وارتون طويل، مما يعني أن اللعاب ينتقل لمسافة طويلة قبل أن يصل إلى الفم، وهذه القناة لها تلافيان.
- الأول عند الحد الخلفي للعضلة النخاعية، والثاني بالقرب من مدخل القناة.
- عادةً ما يكون إفراز اللعاب من الغدة تحت الفك السفلي في مواجهة الجاذبية بسبب الاختلافات في موقع مدخل القناة.
- مدخل القناة أصغر من مدخل الغدة النكفية.
تساهم كل هذه العوامل في ركود وإبطاء تدفق اللعاب في قناة الغدة تحت الفك، مما يزيد من احتمالية الانسداد والتكلس.
أعراض حصوات الغدد اللعابية

الأعراض المصاحبة لوجود حصوة في الغدد اللعابية هي:
- ألم خفيف في الغدة المصابة بالحصوة من وقت لآخر.
- الحجر هو نتيجة التهاب أو عدوى تسبب الألم والقيح والاحمرار.
- تورم قد يكون ثابتًا أو متغير الحجم من وقت لآخر.
حيث تتكون حصوات الغدد اللعابية

- لدى جميع البشر ثلاثة أزواج رئيسية من الغدد اللعابية في الفم، وغالبًا ما تتكون حصوات الغدد اللعابية في القنوات.
- والتي ترتبط بالغدد تحت الفك السفلي، وتقع هذه الغدد على جانبي الفك خلف الفم.
- يمكن أن تتكون هذه الحصوات أيضًا في القنوات التي تتصل بالغدد النكفية، والتي تقع على جانبي الوجه أمام الأذنين.
- الحجارة في الغدد تحت الفك السفلي أكبر من الحجارة في الغدد النكفية.
تشخبص

- سيقوم الطبيب أو أخصائي الرأس وطبيب الأسنان والحنجرة بإجراء فحص لتحديد وجود تورم في الغدد اللعابية ووجود حصوات في الغدد اللعابية.
- تسمح أشعة التصوير بتشخيص أكثر دقة من خلال الصور المقدمة التي تسمح للطبيب برؤية الحصوات.
- والأشعة السينية التي عادة ما تكون مطلوبة للوجه هي كالتالي: الأشعة المقطعية أو الأشعة السينية أو الموجات فوق الصوتية.
حصوات الغدد اللعابية تحت اللسان

هناك عدة طرق لعلاج حصوات الغدد اللعابية، منها:
- العلاجات المنزلية: قد يوصي الطبيب المريض المصاب بحصوات الغدد اللعابية بامتصاص الصودا الخالية من السكر وشرب الكثير من الماء.
- الهدف هو زيادة إفراز اللعاب ودفع الحصاة خارج القناة.
- من الممكن أيضًا تحريك الحجر عن طريق تسخينه وتدليك المنطقة التي يوجد بها الحجر برفق.
- العلاجات الطبية: في حالة فشل علاج حصوات الغدد اللعابية في المنزل، يحاول الطبيب ذلك في العيادة عن طريق الضغط على جانبي القناة اللعابية.
- تتطلب الأحجار الكبيرة أو الموجودة في منطقة عميقة داخل القناة عملية جراحية لإزالتها.
في بعض الحالات، قد يوصي الطبيب المعالج باستخدام موجات الصدمة لتحطيم حصوات الغدة إلى قطع أصغر، تسمى تفتيت الحصى بموجة الصدمة خارج الجسم، والتي تسمح للقطع الصغيرة بالمرور عبر القناة.
عادة ما يتم استخدام تفتيت الحصى بموجة الصدمة خارج الجسم لتفتيت أنواع أخرى من الأحجار، على سبيل المثال ب- تلك الموجودة في المثانة أو الكلى.
الأمراض التي يمكن أن تصيب الغدد اللعابية

أورام الغدد اللعابية

- و 80٪ منها حميدة أي “غير سرطانية” ونفس النسبة تحدث في الغدة النكفية.
- غالبًا ما تكون هذه الأورام سرطانية غدية، أي “تغزو الخلايا اللعابية”، وتوجد هذه الخلايا داخل كبسولة الورم في كلتا الحالتين، بغض النظر عما إذا كان الورم خبيثًا أم حميدًا.
يمكن علاجه عن طريق استئصال الورم جراحيًا، بالإضافة إلى الحفاظ على مسافة آمنة من الأنسجة الطبيعية حتى لا تعود الحالة وتنتكس.
التهابات الغدد اللعابية

- تحدث عدوى الغدد اللعابية بسبب عدوى أو عدوى في القنوات النازفة بالبكتيريا أو الفيروسات.
- الجرثومة الشائعة هي Staphylococcus aureus، والفيروس الشائع الآخر الذي يسبب التهابات الغدد اللعابية هو فيروس الأنفلونزا.
كيس الشرغوف

- يتكون كيس الضفدع في الغدد اللعابية، وخاصة الغدد الموجودة تحت اللسان وتحت الفك.
- وهو عبارة عن كيس احتباس يتكون من تراكم السوائل فيه، ويظهر في قاع الفم على شكل كرة شفافة، أي تحت اللسان، وغير مؤلم.
- عادة، يشفى كيس الضفدع تلقائيًا، لكن يوصى بمراجعة الطبيب للتأكد من التشخيص والتقدم نحو الشفاء.
- وذلك لأن بعض الحالات يمكن علاجها عن طريق الاستئصال الجراحي للجزء المصاب.
زيادة إفراز اللعاب

- يحدث هذا بسبب التورم غير الالتهابي للغدد اللعابية الرئيسية “تحت اللسان وتحت الفك السفلي والنكفي”.
- لكنه يحدث عادة في الغدة النكفية وغالبًا ما يكون ثنائيًا، مما يؤدي إلى زيادة إفراز اللعاب.
- يُعتقد أن السبب في ذلك، بالإضافة إلى نقص بعض العناصر الغذائية وإدمان الكحول، هو مزيج من عدة عوامل وراثية.
- يتم علاجه عن طريق إزالة كل أو جزء من الغدد المصابة، أو معالجتها عن طريق ربط قنواتها المفرغة.
فم جاف

- يمكن أن يكون جفاف الفم مرضًا في حد ذاته أو عرضًا لمرض آخر، كما يتسبب جفاف الفم في نقص طعم الطعام والتهاب اللثة.
- كما أنه يسبب العديد من تسوس الأسنان، ويمكن أن يكون سبب جفاف الفم هو تناول أنواع معينة من الأدوية تكون آثارها الجانبية هي تقليل إفراز اللعاب، وعادة ما تعود الأمور إلى طبيعتها بعد توقف تلك الأدوية.
- وعلاجه يتم من خلال استخدام اللعاب الاصطناعي، ومضغ العلكة الخالية من السكر يمكن أن يساعد في إفراز اللعاب في الفم.
- في الآونة الأخيرة، تم استخدام العلاج الإشعاعي لتحفيز إفراز اللعاب في الغدد اللعابية.
انسداد الغدد اللعابية (حصوات الغدد اللعابية)

- إنها حصاة أو قطعة صغيرة من بلورات الكالسيوم تسد القناة اللعابية في مكان ما في القناة.
- والتي تحدث بسبب اضطرابات في مستوى الكالسيوم في الجسم لأي سبب من الأسباب، مما يؤدي إلى تغير تدفق السوائل في الغدد اللعابية.
- كما أنه يحدث بسبب قلة تناول السوائل بالإضافة إلى النظام الغذائي غير الصحي، وهناك بعض الأدوية التي تساعد في تكوين هذه الحصوات اللعابية، وفي الماضي كان الأطباء يعالجون الحصوات عن طريق إجراء عملية جراحية بسيطة لإزالتها.
في هذا المقال قمنا بمشاركة بعض المعلومات حول حصوات الغدد اللعابية الموجودة تحت اللسان على أمل أن تستفيد منها.