تكسير حصوات المرارة بالليزر، وتكوّن حصوات المرارة يسبب ألمًا شديدًا وغثيانًا مصحوبًا باليرقان على الجلد، وحتى هذه اللحظة كان على العديد من المرضى القدوم لعملية منفصلة تمتد لأسابيع.
حتى ظهور استخدام الليزر لإذابة حصوات المرارة بإجراء واحد يسمى جراحة ثقب المفتاح.
مدته ساعة واحدة مع مضاعفات قليلة مقارنة بالطرق التقليدية حيث كان المريض قد قضى وقتًا رائعًا للتعافي وفي هذه المقالة سنذكر لك كسر حصى المرارة بالليزر.
جدول المحتويات
- إذابة حصوات المرارة بدون جراحة
- العلاجات الدوائية
- العلاج بموجات الصدمة خارج الجسم
- حقن الميثيل ثلاثي بيوتيل الأثير
- تنظير القنوات الصفراوية والمرارة
- فغر المرارة عن طريق الجلد
- تحطيم حصوات المرارة بالليزر
- الانحلال التقليدي لحصى المرارة
- الجراحة التقليدية
- جراحة المناظير
- العوامل التي تزيد من خطر الإصابة بحصوات المرارة
- حماية ضد حصوات المرارة
إذابة حصوات المرارة بدون جراحة

هناك عدة طرق لتفتيت حصوات المرارة دون الحاجة إلى جراحة وهي:
العلاجات الدوائية

- يعتبر Ursodyl و Chinodel من بين الأدوية المستخدمة لإذابة حصوات المرارة من خلال عمل كثافة الصفراء،
بل إن استخدام هذه الأدوية لا يُنظر فيه على نطاق واسع، والسبب في ذلك يرجع إلى ما يلي:
- حجم الحجارة صغير، وتكوينها من الكوليسترول هو شرط أساسي فقط لاستخدام الأدوية.
- يستغرق تفتيت الحصى وقتًا طويلاً، وقد يستغرق حوالي عامين.
- غالبًا ما تعود الحجارة بعد اكتمال العلاج.
- يجب على النساء الحوامل أو المرضعات عدم استخدامه.
- يمكن أن تتفاعل هذه الأدوية مع حبوب منع الحمل وتجعلها أقل فعالية.
- يعد استخدام هذه الأدوية خيارًا عندما لا يقبل المريض أي علاج آخر أو عندما يريد الشخص حماية نفسه من تكوين حصوات المرارة إذا كان أكثر عرضة لتكوين حصوات المرارة.
أنظر أيضا: تحطيم حصوات الكلى بالليزر .. معلومات مهمة
العلاج بموجات الصدمة خارج الجسم

- تعد موجات الصدمة خارج الجسم إحدى الطرق غير الجراحية لإذابة حصوات المرارة.
- ويعتمد على انتقال موجات الصدمة التي تخترق أنسجة الجسم لتصل إلى الحصى وتفتيتها.
- طريقة الموجة الصدمية هي واحدة فقط من الطرق الناجحة في أقل من خمسة عشر بالمائة من المرضى.
هذا لأن شروطهم تشمل:
- وجود الحجر، حيث لا تعتبر هذه الطريقة مفيدة عند وجود أكثر من حجر.
- حجم الحصاة أقل من 2 سم.
- من ناحية أخرى، تعتبر من الطرق الناجحة لعلاج حصوات المرارة عند الأطفال.
حقن الميثيل ثلاثي بيوتيل الأثير

- ميثيل ثالثي بوتيل إيثر مركب كيميائي، عند حقنه في الوريد، وجد أنه يساعد في إذابة حصوات المرارة لدى العديد من المرضى.
- بل تكمن خطورتها في طريقة معالجتها، من خلال حدوث آثار جانبية تنتج عندما يديرها الشخص بطريقة خاطئة.
- حيث من الممكن أن يسبب ألم حارق شديد أو حروق جلدية شديدة.
اقرأ أيضًا: تفتيت الحصوات بالليزر
تنظير القنوات الصفراوية والمرارة

- يتم إجراء التنظير عن طريق إدخال المنظار عن طريق الفم حتى يصل إلى القناة الصفراوية وتتبع هذه الطريقة بالطريقة الصحيحة في الجسم لإزالة حصوات المرارة.
- لأن التنظير يساعد على فتح القناة الصفراوية وفي نفس الوقت يسهل خروج الصفراء والحصوات من المرارة إلى الأمعاء.
- غالبًا ما يُنظر إلى أن تركيب الشبكة الصغيرة يتضمن دائمًا النقل الصحيح للصفراء إلى المرارة.
- بما أن التنظير الداخلي يمكن أن يستغرق ما يصل إلى نصف ساعة ولا يتطلب أن يكون المريض تحت التخدير العام، فإن التخدير الموضعي كافٍ.
فغر المرارة عن طريق الجلد

- استئصال المرارة من الطرق غير الجراحية المفيدة للمرضى الذين يحتاجون إلى الجراحة ولا يمكن إجراء هذه الجراحة لهم.
- يتم تنفيذ هذه الطريقة عن طريق إدخال إبرة تسحب السوائل إلى المرارة ثم تركيب شبكة خاصة، والتي قد تستغرق عدة أسابيع.
- يساهم في التخلص من السائل وتقليل تواتر تراكم الحصوات.
تحطيم حصوات المرارة بالليزر

- في الوقت الحالي، يبدو إجراء تكسير حصوات المرارة بالليزر بسيطًا وسهلاً، وهو آمن وقليل المخاطر، بالإضافة إلى الآثار الجانبية التي تحدث عند إجرائه، لذا فهي أيضًا قليلة مقارنة بالطرق التقليدية.
- سنذكر في السطور التالية كيفية تفتيت حصوات المرارة بالليزر.
- يمكن للجراحين الآن استخدام الليزر لتفتيت حصوات المرارة الكبيرة التي يصعب الوصول إليها إلى قطع صغيرة باستخدام إزالة المرارة.
- الإجراء، المعروف بفحص القناة الصفراوية، يتم إجراؤه بمساعدة الليزر، من خلال تنظير البطن، أو من خلال تأثيرات التخدير العام.
- من خلال خمسة شقوق صغيرة في معدة المريض، يتم بعدها إدخال أنبوب بعرض ثلاثة ميليمترات بكاميرا.
- عن طريق واحد في القناة الكيسية، والذي يرتبط بكل من المرارة والقناة الصفراوية.
- ثم يتم توصيل ألياف الليزر عبر القناة الأنبوبية، ثم يتم نقل الجهاز إلى القناة الصفراوية لتحديد موقع الحصى، والتي يتم التقاطها بواسطة موجات الطاقة الصغيرة التي تقسم الأحجار إلى قطع صغيرة حتى تتمكن من كسرها يمكن التقاطها في عربة التسوق.
- أخيرًا، تتم إزالة المرارة من القناة الصفراوية ثم إزالتها تمامًا، ويمكن للعديد من المرضى العودة إلى المنزل في اليوم التالي.
اقرأ أيضًا: أقوى علاج عشبي لإذابة حصوات الكلى
الانحلال التقليدي لحصى المرارة

الجراحة التقليدية

- يتم استئصال المرارة من خلال البطن بطول حوالي أربع إلى ست بوصات في الجانب الأيمن العلوي من البطن.
- يخضع المريض لتخدير عام ويمكن أن يبقى في المستشفى لمدة خمسة أيام بعد العملية.
لا تستخدم الجراحة التقليدية في الحالات التالية:
- زيادة الوزن.
- الحمل في الأشهر القليلة الماضية.
- خلل في بنية المرارة أو القناة الصفراوية.
جراحة المناظير

- يتم إجراء الجراحة بالمنظار عن طريق عمل ثلاث إلى أربع شقوق صغيرة في البطن، ثم يتم إدخال المنظار من أحد هذه الشقوق حتى يصل إلى المرارة.
- يتم إجراء العملية من قبل الطبيب المعالج بعد التقاط صور الأشعة السينية بالمنظار.
- تتميز هذه الطريقة بمخاطر أقل مقارنة بالطرق التقليدية، وخطر أقل للنزيف والتعافي السريع للمريض.
العوامل التي تزيد من خطر الإصابة بحصوات المرارة

هناك العديد من العوامل التي تزيد من خطر الإصابة بحصوات المرارة، بما في ذلك:
- العمر أكثر من أربعين سنة.
- الجنس، مع تعرض الفتيات لخطر أكبر من الفتيان.
- إذا كنت حاملا.
- زيادة الوزن.
- تاريخ عائلي للإصابة بمرض حصوة المرارة.
- حدوث مرض السكري.
- ظهور مرض كرون.
- تناول الأطعمة التي تحتوي على نسبة عالية من الكوليسترول والدهون.
حماية ضد حصوات المرارة

من الممكن تقليل خطر الإصابة بحصوات المرارة باتباع الإرشادات التالية:
- تناول وجبات الطعام بانتظام كل يوم وتجنب الطعام لفترات طويلة من الزمن.
- تناول الأطعمة الغنية بالألياف مع محاولة تقليل الأطعمة التي تحتوي على نسبة عالية من الكوليسترول والدهون.
- حاول إنقاص الوزن تدريجيًا، لأن فقدان الوزن المفاجئ يزيد من خطر الإصابة بحصوات المرارة.
في نهاية هذا المقال، ذكرنا لكِ تفكك حصوات المرارة بالليزر وانحلال حصوات المرارة بطرق غير جراحية.
وقد ذكرنا هذه الطرق، تفكيك حصوات المرارة بالطرق التقليدية، وقد ذكرنا أيضًا هذه الطرق، العوامل التي تزيد من خطر الإصابة بحصوات المرارة.
لقد تحدثنا أيضًا عن الحماية من حصوات المرارة، ونأمل أن تحدثنا عن كل ذلك.