سبب حدوث ثقوب في الامعاء

سبب حدوث الانثقاب في الأمعاء والأعراض الرئيسية المصاحبة له، يتم تناوله في هذه المقالة بمحتوى جميع المعلومات المتعلقة بانثقاب الأمعاء، وهو مرض خطير وشائع إلى حد ما، ويتم تناول هذا الأمر بعدد من أبرزها مصحوبة بأعراض تقلق المريض وتحثه على استشارة الطبيب فورًا لاتخاذ الإجراءات العلاجية المناسبة، ما سبب ظهور الثقوب في الأمعاء هذا مذكور في الأسطر القليلة القادمة.

ما هو انثقاب الأمعاء

يمكن تعريف الانثقاب المعوي بأنه حالة مرضية خطيرة ناتجة عن وجود مرض أو اضطراب في الأمعاء لم يتم علاجه، وبالتالي يمكن القول أنه أحد المضاعفات المرتبطة باضطرابات الجهاز الهضمي الأخرى الموجودة سابقًا لدى المريض والتي تبدأ في بطانة البطن للأمعاء ثم تتطور لتشمل الجدار العضلي بأكمله. ويصاحب ذلك تسرب المواد الغذائية والعصارة الهضمية إلى التجويف البطني، مما يؤدي إلى شلل الأمعاء الذي لم يعد قادرًا على الانقباض والتحرك بعد التعرض للمواد السابقة، ولأن الأمعاء (خاصة الكبيرة منها) مختلفة بطبيعتها. يحتوي على أنواع من الجراثيم، يؤدي انثقابها إلى تغلغل مسببات الأمراض التي تسبق تجويف البطن وحدوث مرض يسمى التهاب الصفاق، وهي حالة طارئة خطيرة يمكن أن تقتل المريض إذا لم يتم اتخاذ الإجراءات المناسبة والفورية.

سبب حدوث ثقوب في الامعاء

يمكن تلخيص سبب الانثقاب المعوي والأمراض المصاحبة الرئيسية لحدوث انثقاب الأمعاء على النحو التالي[1]

• التهاب الرتج التهاب الرتج هو توسع في الرتج في جدار الأمعاء، في حين أن التهاب الرتج هو حالة مرضية مرتبطة بانتشار البكتيريا في الغشاء المخاطي للرتج، والتي تصبح هشة ورقيقة بسبب العملية الالتهابية وفي النهاية تثقب.
• قرحة المعدة قرحة المعدة هي تآكل في الغشاء المخاطي المبطن للمعدة أو الأمعاء ويمكن أن يؤدي وجودها إلى عدد من المضاعفات مثل النزيف والانثقاب. مما يزيد بشكل كبير من شدة الأعراض والألم.
• أمراض الأمعاء الالتهابية تشمل أمراض الأمعاء الالتهابية مرض كرون والتهاب القولون التقرحي، وهما من أمراض المناعة الذاتية التي تؤثر بشكل خاص على الجهاز الهضمي وتسبب أعراضًا مختلفة مثل النزيف والانثقاب وأعضاء أخرى، بالإضافة إلى مجموعة من المضاعفات في الأعضاء الأخرى.
• انسداد معوي يمكن أن ينتج الانسداد المعوي عن انسداد ميكانيكي (مثل البراز الصلب الصلب) في تجويفه وهذا هو السبب الأكثر شيوعًا. الأمر الذي يؤدي إلى نفس النتيجة، ويرتبط انسداد الأمعاء بتراكم الطعام في المنطقة أمام الانسداد مما يؤدي إلى تمدده وربما ثقبه.
• التهاب المرارة يرتبط التهاب المرارة بعدد من الأعراض والمضاعفات، ومن هذه الأعراض انثقاب الأمعاء.
• سرطان القولون يمكن أن يتطور سرطان القولون على حساب الجدار الهش وسهل الانثقاب، وتعتبر هذه الحالة خطيرة للغاية حيث يمكن أن تنتشر الخلايا السرطانية من خلال الانثقاب إلى باقي أعضاء التجويف البطني.
• الإجراءات العلاجية في بعض الحالات يمكن أن تكون الثقوب في الأمعاء ناتجة عن إجراءات علاجية من أهمها جراحة الأمعاء والعلاجات الإشعاعية والكيميائية لحالات السرطان والتي يمكن أن تسبب ضعف وثقب في جدار الأمعاء.
• ابتلاع جسم غريب يبتلع بعض المرضى عن طريق الخطأ أجسامًا غريبة حادة ؛ يتسبب هذا في عدد من المضاعفات الخطيرة، مثل ثقب في الأمعاء ودخول الأجسام الغريبة إلى التجويف البطني.
• ابتلاع المواد المسببة للتآكل المواد المسببة للتآكل (الحمضية أو القلوية) يمكن أن يتناولها الأطفال أو كبار السن أو المعاقون عقلياً، وتجدر الإشارة إلى أن هذه المواد تتفاعل مع خلايا الكائن الحي وتسبب العديد من الأعراض، وأكثرها شيوعاً الانثقاب.

أعراض الثقوب في الأمعاء

بعد الحديث عن سبب حدوث الثقوب في الأمعاء، سيتم مناقشة الأعراض المصاحبة للاضطراب السابق، وأهمها[2]

• الآلام البطنية الشديدة والمفاجئة والتي لا تطاق، يختلف توطين الألم حسب مكان الثقب الذي يتركز في منتصف البطن في حالة وجود ثقب في الأمعاء الدقيقة، بينما يكون الألم موضعيًا. هناك في المنطقة السفلية من البطن عند إصابة الأمعاء الغليظة.
• الغثيان والقيء عندما يشعر المريض بالحاجة الملحة للتقيؤ، مما يؤدي إلى تفاقم حالة المريض.
• يمكن أن يحدث احمرار في الجسم وقشعريرة وهذا ناتج عن حالة الضيق التي يعاني منها الجسم بالإضافة إلى الألم.
• انتفاخ البطن ملحوظ، وقد يكون هذا بسبب تسرب المغذيات إلى التجويف البطني.

أنظر أيضا ما هي متلازمة القولون العصبي وأسبابها وأعراضها

أعراض التهاب الصفاق المصاحب لانثقاب الأمعاء

التهاب الصفاق هو اختلاط خطير لانثقاب الأمعاء ويتجلى في الأعراض التالية

• ألم شديد ينتشر في منطقة البطن بالكامل ويزداد بشكل ملحوظ عند التحدث أو السعال أو الحركة.
• تصلب في البطن، والذي يصبح مثل الخشب عند الجس، وهذه علامة مهمة على التهاب الصفاق.
• يرتبط انخفاض ضغط الدم بزيادة معدل ضربات القلب.
• ضيق التنفس، يعاني المريض من صعوبة كبيرة في التنفس، وكأن الهواء من حوله لا يكفيه.
• الإمساك المزمن وعدم القدرة على إخراج البراز بسبب الشلل المعوي الناجم عن التهاب الصفاق.
• الدوخة والأدوية عندما يشعر المريض بالتعب وعدم القدرة على الحركة أو ممارسة النشاط البدني.

تشخيص الانثقاب المعوي

هناك العديد من الفحوصات والاختبارات الطبية التي تساعد الطبيب في تشخيص انثقاب الأمعاء، مثل

• الأشعة السينية العادية تؤكد الأشعة السينية وجود ثقب في الأمعاء من خلال إظهار وجود الغازات والمواد المغذية في تجويف البطن.
• يعتبر التصوير المقطعي (CT scan) أكثر دقة من الشرح طريقة السابقة، حيث يساعد على تحديد موقع الانثقاب بدقة.
• تحاليل الدم تساعد اختبارات الدم في تأكيد أو دحض وجود مرض التهابي (التهاب الصفاق) في الجسم.
• تنظير الجهاز الهضمي على الرغم من دقة المعلومات التي يمكن الحصول عليها من خلال تنظير الجهاز الهضمي، إلا أنه لا ينصح به في حالة وجود ثقب في الأمعاء، ولهذا يلجأ الطبيب إليها فقط في حالات خاصة.

مضاعفات الثقوب في الأمعاء

يمكن أن يؤدي الانثقاب المعوي إلى عدد من المضاعفات الخطيرة، والتي في حالة إهمالها وعدم اتخاذ الإجراءات المناسبة يمكن أن تؤدي إلى حياة المريض، ومن أهم هذه المضاعفات ما يلي[3]

• تطور خراج في البطن بسبب تسرب مسببات الأمراض من الأمعاء إلى التجويف البطني.
• التهاب الصفاق، وهو في نفس الوقت من المضاعفات الشائعة والخطيرة.
• الثقب لا يلتئم أو العلاج غير ناجح، لذلك يعاني المريض من اضطرابات الأكل وزيادة الوزن بالإضافة إلى خلل في جهاز المناعة ناتج عن اتباع نظام غذائي خاطئ.

علاج الثقوب المعوية

يناقش هذا القسم علاج الانثقاب المعوي بعد ذكر سبب الانثقاب المعوي وأهم الأعراض والمضاعفات المصاحبة له وكذلك العلاجات المستخدمة

• نقل المريض إلى المستشفى في أسرع وقت ممكن.
• نصح المريض بعدم تناول أي شيء عن طريق الفم، على سبيل المثال. ب- الطعام أو الشراب أو الدواء.
• وضع قسطرة وريدية للمريض وحقن السوائل لدعم المريض وإعداده بشكل أفضل للجراحة.
• إدخال المريض إلى غرفة العمليات لإجراء العملية الجراحية المناسبة.
• – إعطاء المضادات الحيوية عن طريق الوريد لمنع المضاعفات الخطيرة مثل خراج البطن والتهاب الصفاق.
• – إعطاء المسكنات (عن طريق الوريد) التي تعمل على تحسين الحالة العامة للمريض وتخفيف آلامه.

هنا تنتهي المقالة، حيث يتم الاجابة على سؤال سبب الانثقاب المعوي، وتناقش ابرز اعراض الانثقاب المعوي والمضاعفات المصاحبة له، وكذلك وسائل تشخيص المرض السابق، واخيرا في الحالة. من ثقب في الأمعاء، يتم إعطاء العلاجات المناسبة.

1. ^ webmd.com، ما هو انثقاب الجهاز الهضمي 06/28/2024
2. ^ healthline.com، انثقاب الجهاز الهضمي 06/28/2024
3. ^ verywellhealth.com، فهم انثقاب الأمعاء 06/28/2024