جدول المحتويات
متى يتم إجراء جراحة المرارة بالمنظار؟
يواجه بعض المرضى الذين خضعوا لعملية استئصال مشكلة التعافي بعد العملية لأن الجرح الجراحي يسبب ألما شديدا في الجزء العلوي من البطن وظهور عسر الهضم، وغالبا ما تكون هذه الأعراض قبل العملية وأحيانا تكون لأسباب أخرى، لذلك من الضروري استشارة الطبيب لمعرفة الأسباب وسنشرح من خلال النقاط التالية ومتى يلتئم الجرح.
تخزن المرارة الصفراء التي تفرزها لنقلها في الأمعاء للمساعدة في هضم الدهون. سيطلب الطبيب بعض الفحوصات للتحقق من تأثير المرارة على باقي الأعضاء الداخلية.
متى تلتئم جراحة المرارة؟
يعاني جميع المرضى من آلام ما بعد الجراحة، وتعتمد شدتها على مدى تحمل المريض وصحته وكذلك على قدرة خلايا الجسم ورد الفعل تجاه الأدوية.
بعد استئصال المرارة يبدأ المريض في الشعور بألم شديد في منطقة الجرح، وفي هذه الحالة من الضروري اتباع تعليمات الطبيب المعالج لتخفيف حدة الألم. يطلب الطبيب من المريض ممارسة الرياضة في اليوم الثاني من اليوم للتخلص من البطن وتخفيف آلام الين.
ثم يبدأ المريض في خفض جرعة الدواء تدريجيًا بمرور الوقت حتى تستقر الحالة ويعود إلى حياته الطبيعية. بعد الجراحة يستخدم المريض بعض أنواع مسكنات الآلام مثل: المورفين أو الكودايين ولكن إذا كان هناك التهاب وألم خفيف فيفضل تناول الإيبوبروفين.
يوصى باتباع تعليمات الطبيب أثناء الراحة قدر الإمكان وتناول الأدوية بانتظام، فكل هذه الأشياء ستساعد الجرح على التئام وسقوط الخيوط الجراحية. كما يُنصح بعدم تناول الأقراص خلال فترة العلاج حتى لا تسبب نزيفًا.
كما يجب على المريض أن يحافظ على تنظيم عملية التنفس العميق، حيث يساعد ذلك في تخفيف الألم وتحسين عمل الرئتين، ويجب على المريض الابتعاد عن مصادر التوتر والقلق، مع خيار وضع مكعبات الثلج في مكانها. . يقلل الجرح من الالتهاب ويخفف الألم مع بعض التوطين على الجزء الخارجي من الجرح لتخفيف الألم، ويستغرق استئصال المرارة بالمنظار 10 أيام فقط للتعافي التام والعودة إلى الحياة الطبيعية.
أسباب آلام الجرح جراحة المرارة
هناك العديد من الأسباب التي تسبب ألم المريض في منطقة الجرح بعد الجراحة، منها ما يلي:
- اضطراب إفراز الصفراء نتيجة استئصال المرارة.
- لم تكن العملية دقيقة وتركت بقايا حصوات في القنوات الصفراوية.
- العدوى أثناء العملية.
- فقد المريض القدرة على القيام بالأنشطة اليومية.
- تسرب الصفراء أثناء العملية.
هناك العديد من الأسباب الأخرى أيضًا، بما في ذلك ما يلي:
- آلام الجهاز الهضمي.
- خلل في كمية الصفراء.
- تلف العضلات الصفراوية.
عوامل الخطر لزيادة الألم بعد استئصال المرارة
هناك العديد من العوامل المختلفة التي تسبب متلازمة ما بعد الجراحة، بما في ذلك ما يلي:
- قلة خبرة الطبيب في التشخيص الصحيح لحالة ما قبل استئصال المرارة.
- الجراحة المباشرة بدون علاج دوائي مسبق.
- ترك المريض الذي تتطلب حالته عملية جراحية لفترة طويلة قبل دخول غرفة العمليات يؤدي إلى تلف الوظائف الأخرى لأعضاء الجسم المحيطة بالمرارة.
- المرضى الكبار والصغار أكثر عرضة للمضاعفات، في حين أن المرضى البالغين يعانون من أعراض أكثر حدة.
- يعاني بعض المرضى من الاكتئاب، مما يزيد الأعراض سوءًا.
- الرجال أكثر عرضة للإصابة بحصوات المرارة من الرجال.
تشخيص الألم بعد جراحة المرارة
يطلب الطبيب المعالج من المريض إجراء بعض الفحوصات والتحاليل الطبية بعد الجراحة للتأكد من صحة المريض بعد الجراحة، ومنها ما يلي:
- تحليل تعداد الدم الكامل.
- تحليل أمراض الغدة الدرقية.
- تحليل وظائف الكبد.
- اختبارات وظائف البنكرياس.
- تحليل الغازات للتأكد من عدم وجود تسمم بالدم.
- تحليل الانزيم.
- التحليل الأيضي.
- تحليل الإنزيمات مثل الليباز، البروثرومبين، الأميليز.
- اخضع للتصوير بالرنين المغناطيسي.
- الفحص بالأشعة المقطعية لمنطقة الصدر للتأكد من عدم وجود مرض عقلي.
- تعمل الموجات فوق الصوتية على أعضاء الجهاز الهضمي للتأكد من أنها تؤدي وظائفها الحيوية بشكل كامل، وخاصة الكبد والبنكرياس.
- فحص خلايا البنكرياس للتأكد من عدم تعرضها للعدوى.
- إجراء التصوير النووي لمراقبة حركة الصفراء من الكبد إلى الأمعاء للتأكد من صحة عضلة المرارة. يستخدم حمض أمينوداكتيك في هذا الاختبار.
متى يجب أن ترى الطبيب؟
في بعض حالات استئصال المرارة، توجد بعض الأعراض المشابهة لتلك التي ظهرت قبل العملية. بمجرد حدوثها، يجب عليك مراجعة الطبيب. تشمل هذه الأعراض ما يلي:
- – سعال جاف نتيجة عدوى في الرئتين ولم تتحسن الحالة بالرغم من تناول الأدوية.
- تغيير لون البول والبراز إلى لون أغمق.
- ألم شديد في الكتف الأيمن يستمر لساعات.
- كثرة القيء والغثيان المستمر.
- يتحول بياض العين إلى اللون الأصفر.
- شحوب الجلد
- ألم في القفص الصدري.
- صعوبة في التنفس.
- H. الإسهال مع تقلصات شديدة في الأمعاء.
- درجة حرارة عالية؛
- زيادة معدل ضربات القلب فوق المعدل الطبيعي بأكثر من 100 نبضة في الدقيقة، مما يشير إلى التهاب الغشاء الخارجي للقلب المعروف باسم التامور.
- تورم في ساق واحدة على جانب واحد، مما يشير إلى تجلط الدم.
- ألم يوحي بوجود عدوى بكتيرية في المعدة.
- ألم الاثني عشر، الذي يشير إلى تسرب العصارة الصفراوية حول المعدة.
- التهاب الزائدة الدودية؛
- تقرحات القولون
- قرح الجهاز الهضمي.
- فقدان الشهية.
- قشعريرة ومشاعر البرد.
- آلام شديدة في البطن ولا تحسن من تناول المسكنات.
- انتفاخ البطن من التسرب داخل البطن.
يعاني الأشخاص الذين خضعوا لاستئصال المرارة باستخدام تنظير البطن أيضًا من مضاعفات أقل من الأشخاص الذين خضعوا للجراحة.
الأطعمة التي يجب على المريض تناولها بعد جراحة المرارة بالمنظار
هناك بعض الأطعمة التي يجب على المريض تناولها بعد استئصال المرارة بالمنظار ومنها ما يلي:
- يجب على المريض تناول الأطعمة التي تحتوي على كمية معينة من الألياف، والتي تحتوي على المواد التالية:
- البطاطس.
- فاصوليا.
- الشوفان؛
- كل الحبوب.
- معكرونة.
- الخبز.
كما يفضل تناول اللوز غير المحمص مثل اللوز والجوز والكاجو، ويجب على المريض تناول الأطعمة الغنية بالفيتامينات والمعادن الضرورية لصحة الجسم والموجودة في البروكلي والسبانخ والملفوف والطماطم. كما يجب على المريض تناول الفواكه والخضروات الطازجة مثل التوت والأفوكادو والبرتقال والعصائر الطبيعية.