جدول المحتويات
ما هي المرارة
المرارة عبارة عن عضو صغير يقع عادة تحته ويتم ثنيه، عادة على جانبه الأيمن، على شكل حبة البازلاء المنتفخة.
ومن المثير للاهتمام أن المرارة يمكن توصيلها بأجزاء أخرى من الجهاز الهضمي عن طريق عدد من القنوات المختلفة التي تحمل العصارة الصفراوية وتتفكك وتهضم الطعام حتى تصل الصفراء بأمان إلى القناة الصفراوية ومن هناك إلى الصمام الذي يتصل بالأمعاء الدقيقة، يحدث الهضم.
المرارة عبارة عن كيس صغير أو حجرة تخزين للصفراء التي ينتجها الكبد. تفرز المرارة الصفراء في الأمعاء الدقيقة من خلال قناة تسمى cysticus. تهدف العملية برمتها إلى تدهور الغذاء، ط.
واحدة من أكثر أعراض حصوات المرارة شيوعًا هي تلك التي تبدأ في الجزء الأيمن العلوي من الصدر. ينتقل ألم البطن هذا إلى الخارج ويتحرك تدريجياً إلى وسط البطن أو أعلى الظهر. عادةً ما تستمر النوبات المؤلمة من حصوات المرارة لمدة 15 دقيقة. ومع ذلك، أفاد العديد من المرضى أن الألم المستمر يستمر لساعات ويمكن حتى أن يوقظك من النوم.
التهاب وحصى في المرارة
يمكن أن يكون التهاب المرارة حادًا وقصير الأجل أو مزمنًا وطويل الأمد. ينتج الالتهاب المزمن عن العديد من هجمات التهاب المرارة الحاد. يمكن أن يؤدي الالتهاب في النهاية إلى إتلاف المرارة وفقدان وظائفها.
نجد أن حصوات المرارة عبارة عن رواسب صلبة صغيرة تتشكل في المرارة، حيث يمكن أن تتطور هذه الرواسب دون أن يتم اكتشافها لسنوات.
في الواقع، يعاني الكثير من الناس من حصوات المرارة ولا يدركون ذلك. يسبب في النهاية مشاكل مثل الالتهاب والعدوى والألم. عادة ما تسبب حصوات المرارة التهاب المرارة الحاد. عادة ما تكون حصوات المرارة صغيرة جدًا، لا يزيد عرضها عن بضعة ملليمترات. يصبح طوله عدة بوصات.
كيف تظهر حصوات المرارة وعلامات النسب؟
لا تسبب حصوات المرارة في كثير من الأحيان أي مشاكل. إذا كان هناك الكثير منها أو كانت كبيرة الحجم، فيمكن أن تسبب الألم عندما تستجيب المرارة لوجبة دهنية. يمكن أن تسبب أيضًا مشاكل إذا قاموا بسد العصارة الصفراوية من المرارة أو القناة الصفراوية.
إذا كانت حركتهم تسد أيًا من القنوات التي تربط المرارة أو الكبد أو البنكرياس بالأمعاء، فقد تحدث مضاعفات خطيرة وستغرق المرارة. يمكن أن يتسبب الانسداد في القناة الصفراوية في احتباس الإنزيمات الصفراوية أو الهضمية في القناة الصفراوية، مما قد يؤدي إلى التهاب وألم شديد وعدوى وتلف. مع الأعضاء.
تشمل الاختبارات والإجراءات المستخدمة لتشخيص حصوات المرارة وتعقيدها ما يلي:
- الموجات فوق الصوتية في البطن. غالبًا ما يستخدم هذا الاختبار للبحث عن علامات وجود حصوات في المرارة. باستخدام الموجات فوق الصوتية للبطن، يتم تحريك الترجام ذهابًا وإيابًا عبر منطقة البطن. يتم إرسال محول الطاقة إلى جهاز كمبيوتر يقوم بإنشاء صور توضح الهياكل الموجودة في بطن المريض.
- بالموجات فوق الصوتية. يمكن أن يساعد إجراء التنظير الداخلي في علاج الحصوات الصغيرة التي قد لا تظهر في الموجات فوق الصوتية في البطن. أثناء الفحص بالموجات فوق الصوتية بالمنظار، سيضع طبيبك أنبوبًا رفيعًا ومرنًا عبر فمك وعبر جهازك الهضمي. تقوم آلة الموجات فوق الصوتية الصغيرة بإنشاء محول طاقة يتم تثبيته داخل الأنبوب، وتخلق الموجات الصوتية صورة دقيقة للأنسجة المحيطة.
- اختبارات التصوير الأخرى قد تشمل الاختبارات الإضافية تصوير المرارة عن طريق الفم، ومسح حمض الصفراء، والتصوير المقطعي المحوسب، والتصوير بالرنين للبنكرياس والقنوات الصفراوية، أو تصوير الأقنية الصفراوية بالرنين المغناطيسي. يمكن إزالة حصوات المرارة المكتشفة أثناء العملية باستخدام ERCP.
- يمكن أن تكشف اختبارات الدم عن العدوى أو اليرقان أو التهاب البنكرياس أو المضاعفات الأخرى التي تسببها حصوات المرارة.
لا يحتاج معظم الأشخاص المصابين بحصوات المرارة التي لا تسبب أعراضًا إلى العلاج. سيقرر طبيبك ما إذا كان سيعالج حصوات المرارة بناءً على الأعراض ونتائج الاختبارات التشخيصية.
قد يوصي طبيبك بالبحث عن أعراض مضاعفات حصوات المرارة، مثل الألم الشديد في الجزء العلوي الأيمن من البطن، وقد يُطلب العلاج إذا ظهرت علامات وأعراض حصوات المرارة.
علامة المرارة
تتكون معظم حصوات المرارة من الصفراء في المرارة. نوع آخر من حصوات المرارة، حصوة المرارة الصباغية، يتكون من بيليروبينات الكالسيوم، والذي ينتج عندما يكسر الجسم خلايا الدم الحمراء، وهذا النوع من الحصاة نادر للغاية.
في معظم الحالات، تكون حصوات القناة الصفراوية عبارة عن حصوات في المرارة تأتي من المرارة ثم تدخل القناة الصفراوية.
الغثيان أو القيء من العلامات الشائعة لجميع أنواع مشاكل المرارة، ولكن مرض المرارة المزمن فقط هو الذي يمكن أن يسبب مشاكل في الجهاز الهضمي مثل ارتجاع الحمض والغازات.
الحمى يمكن أن تشير قشعريرة أو حمى غير مبررة إلى وجود عدوى. إذا كنت مصابًا بعدوى، فأنت بحاجة إلى علاج قبل أن تتفاقم وتصبح خطيرة. يمكن أن تصبح العدوى مهددة للحياة إذا انتشرت إلى أجزاء أخرى من الجسم.
الإسهال المزمن يمكن أن تكون أكثر من أربع حركات أمعاء يوميًا لمدة ثلاثة أيام على الأقل علامة على مرض المرارة المزمن.
علاج حصوات المرارة
تشمل خيارات علاج حصوات المرارة ما يلي:
- جراحة لإزالة المرارة. بمجرد إزالة المرارة، تتدفق الصفراء مباشرة من الكبد إلى الأمعاء الدقيقة بدلاً من تخزينها في المرارة.
- قد لا تؤثر إزالة المرارة على قدرتك على هضم الطعام، ولكنها قد تكون مؤقتة في العادة.
- أدوية لإذابة حصوات المرارة. يمكن أن تساعد الأدوية التي تؤخذ عن طريق الفم في إذابة حصوات المرارة، ولكن قد يستغرق الأمر شهورًا أو سنوات من العلاج لإذابة حصوات المرارة بهذه الطريقة، ومن المرجح أن تتشكل حصوات المرارة مرة أخرى إذا توقف العلاج.
- في بعض الأحيان لا تعمل الأدوية بسبب عدم استخدام عقاقير حصوة المرارة بشكل متكرر وهي مخصصة للأشخاص الذين لا يمكن إجراء عملية جراحية لهم.
في النهاية، عندما يخضع الشخص لجراحة حصوات المرارة، يمكنه غالبًا حل المشكلة ولا تعود حصوات المرارة مرة أخرى. إنه لا يحتاج إلى علاج، لكن يجب عليه إجراء بعض التغييرات في نمط الحياة لمنع المشكلة من التفاقم.