تم ربط الرجفان الأذيني، وهو شكل من أشكال عدم انتظام ضربات القلب، بزيادة خطر الإصابة بالسكتة الدماغية بمقدار خمسة أضعاف، وقد يقلل فحص الرجفان الأذيني لدى الأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 75 و 76 عامًا من خطر الإصابة بالسكتة الدماغية والنزيف الشديد والوفاة، وفقًا لدراسة من معهد كارولينسكا. نُشر في السويد في The Lancet
غالبًا ما تكون الأعراض ضارة حيث تتشكل جلطات دموية كبيرة في القلب ويمكن أن تسد الأوعية الدموية الكبيرة في الدماغ وتتسبب في حدوث سكتة دماغية. يقلل العلاج المضاد للتخثر من خطر الإصابة بالسكتة الدماغية. ومع ذلك، في العديد من البلدان لا يتم فحص عامة السكان للرجفان الأذيني. بدلاً من ذلك، يعالج المرضى الذين يتم القبض عليهم أثناء الرعاية الروتينية.
قالت إيما سفينبيرج، أخصائية أمراض القلب في مستشفى جامعة كارولينسكا في السويد: “لم تكن هناك دراسة أبدت حقًا في ما إذا كان من المفيد التحقق من الرجفان الأذيني، لذلك أردنا التحقق من ذلك”.
شملت الدراسة جميع الأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 75 و 76، أي ما مجموعه 28000 تقريبًا، في منطقتي هالاند وستوكهولم السويدية. تم اختيار المشاركين عشوائياً لدعوتهم إما للفحص (13979 شخصًا) أو المجموعة الضابطة (13996 شخصًا) الذين تلقوا رعاية قياسية. من بين المدعوين إلى الامتحان، اختار أكثر من نصفهم المشاركة، وأكملوا استبيانًا صحيًا، وخضعوا لتخطيط كهربائي للقلب (EKG)، والذي يتضمن وضع إبهام الشخص على مخطط كهربية القلب، والذي يوضح النشاط الكهربائي لقياسات القلب.
أولئك الذين لا يعانون من الرجفان الأذيني أخذوا آلة تخطيط كهربية القلب إلى المنزل وطُلب منهم تسجيل إيقاع قلبهم مرتين في اليوم لمدة أسبوعين. في هذه الدراسة، بدأ العلاج بمضادات التخثر الفموية وتمت متابعة جميع الأشخاص البالغ عددهم 28000 شخص لمدة خمس سنوات على الأقل. كان اكتشاف الرجفان الأذيني أعلى في مجموعة الفحص، وكان لدى مجموعة الفحص أيضًا معدل وفاة وسكتة دماغية ونزيف كبير أقل قليلاً من مجموعة التحكم.
قال يوهان إنغدال، كبير المحاضرين في قسم العلوم السريرية في معهد كارولينسكا: “بشكل عام، شهد 31.9٪ من الأشخاص في مجموعة الفحص حدثًا سلبيًا مقارنة بـ 33٪ في المجموعة الضابطة”.
وفقًا للباحثين، تشير النتائج إلى أنه في السويد يمكن تجنب ما لا يقل عن 2300 سكتة دماغية أو وفاة كل عام إذا تم إجراء فحص وطني للرجفان الأذيني لدى كبار السن.
الكلمات المفتاحية: إصابة الدماغ، القلب، الكشف المبكر، عدم الانتظام، السكتة الدماغية، الخطر، السكتة الدماغية، الفشل، التشغيل، الإيقاف، التقليل