ما هو السد القص قد تحتاج الأم الحامل إلى قص العجان أثناء الولادة. هناك عدة أسباب لجوء الطبيب إلى هذا الإجراء وقد تشعر الأم الحامل ببعض الرهبة من الأخبار مما يثير عددًا من التساؤلات في ذهنها وعلى موقع تريندات. هذا الإجراء يتماشى مع أنواعه وأسبابه المحددة، تليها محادثة حول مخاطر ومضاعفات هذا الإجراء.
جدول المحتويات
الولادة ومراحلها
تعرف الولادة بأنها عملية فسيولوجية يتم فيها طرد الجنين والأغشية المحيطة به والحبل السري والمشيمة من الرحم إلى العالم الخارجي، وتنقسم الولادة إلى ثلاث مراحل أساسية ؛ تبدأ المرحلة الأولى مع بداية تقلصات الرحم المنتظمة، والتي تصبح أقوى بمرور الوقت، وتنتهي بالتمدد الكامل لعنق الرحم ؛ أي عندما تصل إلى 10 سم تتبعها المرحلة الثانية وهي مرحلة خروج الجنين، وفي هذه المرحلة يُطلب من الأم الدفع. لمساعدة الجنين على الخروج، يمكن للطبيب أيضًا استخدام ملقط أو شفط الجنين أو قطع العجان. بعد ذلك، لتسهيل خروج الجنين، تأتي المرحلة الثالثة عندما تخرج المشيمة والأغشية المحيطة بالجنين.[1]
كيف أعرف أن رأس الجنين تحت و أهم النصائح للتحضير لعملية الولادة
ما هو قطع العجان
يُعرَّف بضع الفرج على أنه شق جراحي في المنطقة الواقعة بين فتحة المهبل وفتحة الشرج، يسمى العجان، بهدف زيادة اتساع فتحة المهبل أثناء الولادة ؛ سيسهل هذا خروج الجنين. في بعض الحالات، لا يكفي توسيع فتحة المهبل للسماح برأس الجنين، مما قد يؤدي إلى حدوث تمزقات في منطقة العجان. لذلك فإن عملية شق العجان يمكن أن تسبب جروحًا شديدة في منطقة العجان، حيث يُعتقد أن الشفاء من شق العجان أفضل من الشفاء من التمزقات الطبيعية أو العفوية، ويمكن أن يؤدي قص العجان إلى تسريع ولادة الجنين حيث توجد حالات تسريع الشق يتم خياطة الجرح فور ظهور المشيمة.[2][3][4]
أنواع الجروح العجانية
هناك عدة أنواع من الجروح العجانية، وأشهرها نوعان، وهما ؛ الشق المتوسط (بالإنجليزية Midline episiotomy) والشق الجانبي المتوسط (بالإنجليزية Mediolateral episiotomy) وما يلي وصف مبسط لكل نوع[4][5]
- شق متوسط أو متوسط يتم إجراء الشق عموديًا من مركز فتحة المهبل إلى فتحة الشرج، ويسهل إصلاحه ولكنه ينطوي على مخاطر أكبر للتوسع باتجاه فتحة الشرج.
- القطع الجانبي المتوسط بدءًا من منتصف فتحة المهبل ويمتد إلى الأرداف بزاوية 45 درجة، يوفر هذا القطع حماية أكبر من خطر التمدد في فتحة الشرج، ولكنه أكثر إيلامًا ويصعب إصلاحه.
ما هو العجان عند الرجال والنساء
لماذا يتم استخدام شق العجان أثناء الولادة
لا تحتاج كل الأمهات إلى شق عجاني أثناء الولادة ؛ لأن شد الأنسجة بشكل طبيعي يمكن أن يقلل الحاجة إلى هذا الإجراء، فيما يلي أهم الأسباب التي تحفز الطبيب لعمل هذا الشق[2][4][5]
- لا يحصل الجنين على كمية كافية من الأكسجين فيما يعرف باسم ضيق الجنين.
- عندما يولد الطفل قبل الأوان (بالألمانية طفل خديج).
- عندما يكون الطفل أطول من المعتاد.
- عندما يكون وضع الجنين غير طبيعي ؛ كما في وضعية المؤخرة.
- استمرار مرحلة الدفع للولادة لفترة طويلة.
- عند الاستغناء عن طريق الشفط أو الملقط.
- إذا كان هناك احتمال حدوث تمزق شديد في المهبل أثناء الولادة.
- عسر الولادة الكتف
- نمط معدل ضربات قلب الطفل غير طبيعي أثناء الولادة.
مضاعفات القص العجاني
التعافي من القص العجاني غير مريح، وأحيانًا يكون هذا الشق الجراحي أكبر وأكثر اتساعًا من التمزقات التي تحدث بشكل طبيعي، حيث يمكن أن تظهر بعض المضاعفات مع هذا الشق، والتي نذكرها بإيجاز أدناه[2][5]
- معرضة للنزيف
- تحدث العدوى.
- انتفاخ؛
- الإحساس بالألم أثناء الجماع.
- تراكم الدم في النسيج العجاني.
- تمزق في أنسجة المستقيم والعضلة العاصرة التي تتحكم في حركات الأمعاء، مما قد يؤدي إلى سلس البراز
وأظهر العرض السابق الإجابة على السؤال “ما هو قص السد” واتضح أنه قطع يحدث في المرحلة الثانية من الولادة ويهدف إلى تسهيل عملية خروج الطفل.